【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】
早洩為常見的男人性功能障礙疾病，中醫師林曾翠霞表示，早洩為中西醫的通用病名，西醫又稱為射精過早症，中醫又稱「雞精」，跟人體臟腑的功能失調有關。
林曾翠霞醫師指出，早洩的發生重點多在於腎，但若其他臟腑發生病變，功能出現異常或虛損，最終也可能會累及於腎，導致腎氣不足，功能失常，進而發生早洩。中醫認為，治療早洩應慎用壯陽藥，以前的養生專家也主張慎慾以保精。在臨床上，常見許多男性患者長期大量服用溫腎壯陽藥，結果導致慾火內動，耗傷陰液，最後就出現陽虛之症。
其實陰陽之間有著密切的關係，陰損到某個程度必累及到陽，陽損到某個程度必累及到陰。所以陰精過耗，必導致陽氣不足，當早洩發展到一定階段，就會出現以陽虛為主的病機。陰虛者多為青年或中年人，往往有性慾亢進情形，陽虛者多發生在老年人身上，對性慾多半冷漠。
林曾翠霞表示，積極接受治療方可身心皆安，傳統中醫以辨證治療為原則，以「虛者補之，實者瀉之」為綱，臨床上，早期患者多為實證，晚期則以虛證居多。
她指出，早期早洩患者多屬實證，多用瀉法，以清利為主；針對溼熱型患者應中病即止，不可過劑，以防苦燥太過而傷到正氣。若這類患者日久不癒或用藥過於苦燥，往往會損陰、傷津，進而造成陰虛內熱，最後出現陰虛陽亢之證。
針對陰虛火旺型患者，不可過度使用溫熱的藥品，以防加重病情，應注意滋陰，同時顧及清虛火。若陰虛日久，陰損將累及到陽，恐造成陰陽兩虛，此時應陰陽雙補。長期早洩、久病體虛且年老體衰的患者，多半以虛證居多，治療時當以補虛固精為主。
肝經溼熱型患者常有性慾亢進情形，但性交即洩，且頭暈目眩、口苦咽乾、小便黃赤、心煩易怒、陰囊溼癢、舌紅苔黃膩，多見於發病早期，治宜清瀉肝經溼熱，常用處方為龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實火，瀉肝經溼熱時可用龍膽草、黃芩、黃蓮、梔子；清利下焦溼熱時可用澤瀉、木通、黃柏、車前子；疏肝理氣解鬱可用柴胡、鬱金；若搭配養血益陰以和肝的生地黃、當歸、枸杞子，能防苦燥傷陰。
林曾翠霞醫師強調，陰虛陽亢型患者常有虛煩失眠、易舉、早洩滑遺、潮熱盜汗、舌紅苔少等症狀，治宜滋陰潛陽，常用處方為知柏地黃丸。滋陰補腎可用生地黃、山茱萸、山藥；清降虛火可用知母、黃柏、澤瀉、牡丹皮；益腎固精可用沙苑子；滋陰潛陽澀精可用金櫻子、龍骨、牡蠣。
腎氣不固型患者常有性慾減退、早洩遺精、腰膝痠軟、夜尿多、舌淡苔白等症狀，治宜益腎固精，常用處方為金匱腎氣丸。滋陰補腎可用生地黃、山茱萸、山藥、丹皮；溫腎助陽可用肉桂、炮附子；益腎澀精可用金櫻子、桑螵蛸、五味子、益智仁。
心脾虛損型患者常有早洩、肢體倦怠、面色無光彩、心悸氣短、形體消瘦、健忘多夢、舌淡苔白等症狀，治宜補益心脾，常用處方為歸脾湯加減。補益心脾可用黨參、白朮、黃耆；益腎固精可用金櫻子、五味子、龍骨、牡蠣；健脾安神可用茯苓合遠志、酸棗仁。另外，可視病症給予當歸養血，合黃耆生血補血、養心氣，也可視病情使用木香、沉香以調暢氣機、和脾胃，使補而不滯。
針灸可救快槍俠
中醫師林曾翠霞表示，針灸也可治早洩，依部位分耳針、體針兩種，耳針可取精宮、神門、內分泌等穴位，體針可取腎俞、氣海、三陰交等穴位。腎俞穴位在第二腰椎下，與肚臍眼平行；氣海穴位在臍下一‧五寸處；三陰交穴位在內踝上除踝三寸處。
她指出，若早洩患者有腎氣虛，加灸中極穴，這個穴位在肚臍下四寸處，可用補法針灸。若患者伴有肝經溼熱，可針刺太衝、太溪、丘墟、膽俞等穴位，丘墟穴位在外踝下微前陷中的地方；膽俞穴位在第十胸椎下，去脊一‧五寸處，可用瀉法針灸。
若伴有陰虛火旺者，加刺太溪、內關、太衝等穴位，太溪穴位在內踝後五分處；內關穴位在手腕橫紋上二寸兩筋間；太衝穴位在大趾與次趾合縫後二寸處，可用平補平瀉法針灸。
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