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腰痛、背痛、關節退化 物理治療師:因為雙腿出問題了

沒時間談戀愛 未婚熟女瘋凍卵 5年增10倍

2016-01-03 09:21聯合報 記者張嘉芳/台北報導

單身凍卵個案追蹤資料來源/愛生育銀行 製表/張嘉芳
單身凍卵個案追蹤資料來源/愛生育銀行 製表/張嘉芳

近年女性意識抬頭,不少人努力打拚事業,卻錯過適婚年齡與生育時機。為了替自己買保險,以免「卵到用時方恨少」,許多熟女興起凍卵念頭,加上女藝人推波助瀾,讓卵子銀行的凍卵個案數五年來成長數十倍。

5年成長數十倍 以30至39歲為大宗

卵子的家凍卵前需先採卵,圖就是卵子的家,待套上套管、存於負一百九十六度C的液...
卵子的家凍卵前需先採卵,圖就是卵子的家,待套上套管、存於負一百九十六度C的液態氮,凍卵療程就大功告成。 記者邱德祥/攝影
「現在不存,將來可能沒機會。」送子鳥診所副院長王懷麟說,女人外表可以凍齡,生育年齡卻無法跟老天對抗,卵子數量與品質是受孕成功的關鍵。人工生殖技術雖不斷精進,但年齡會讓受孕成功率下降,精子及卵子的「良率」減少。

王懷麟表示,二○一○年接受凍卵女性僅七至八人,隔年存卵個案數倍增,至今每年已有一百多人凍卵。

進一步分析,凍卵族群以卅至卅九歲為大宗,大部分看到親友飽受不孕症療程所苦,自己現在又沒理想對象,想先凍卵買個保險。此外,部分女性計畫出國,或看到藝人凍卵報導,擔心年紀太大、生育困難,因此先花錢存卵、以備不時之需。

竹科女沒時間戀愛 花十多萬 「買個保險」

卅二歲小娟(化名)是竹科工程師,兩年多前因生理期不正常就醫,當時聽到捐卵能幫助不孕症夫妻一圓生子夢,她以為捐卵就像捐血一樣簡單,心想:「幫助別人是一件快樂的事」,當下定決定捐卵助人,後來做了兩次共取出十顆卵。

小娟說,兩年多前捐卵時,事前曾抽血檢測「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」指數,了解自己的卵子庫存數量,當時AMH指數超過四。沒想到去年發現巧克力囊腫,AMH指數降至兩點多,她才意識到「身體不像外表那麼強壯。」儘管每月都來月經,若非婦科疾病就醫,根本不會發現卵巢功能正在衰退。

由於小娟每天工作平均至少九至十小時,有時六日還得加班,根本沒時間談戀愛,她決定「替自己預留一個希望」,事前瞞著家人凍卵,一開始媽媽很訝異,後來也逐漸接受。

儘管打排卵針、存卵療程所費不貲,一次需花費十多萬元,但小娟認為:「就是一個機會。」朋友聽到她凍卵一開始都很訝異,但知道她身體狀況,姐妹淘都很支持,大家都說:「只要有能力就去做這件事。」

法令限制多 存卵容易取卵難

卵子的家凍卵前需先採卵,就是卵子的家,待套上套管、存於負一百九十六度C的液態...
卵子的家凍卵前需先採卵,就是卵子的家,待套上套管、存於負一百九十六度C的液態氮(圖),凍卵療程就大功告成。 記者邱德祥/攝影
未婚女性對凍卵的接受度日增,很多人抱著替自己買保險心態;但真正解凍受孕成功的個案不多,尤其法令規定須有夫妻身分才能使用存卵,雖然買了保險,但使用並不容易。

台北榮總生殖內分沁科主任李新揚說,門診未雨綢繆、擔心不孕症的年輕未婚凍卵個案不多,大部分都是癌症病患化療前先凍卵,以免傷害卵巢功能、無法生育,目前類似凍卵個案每月約五至十人。不過,凍卵除了取卵及施打排卵針劑費用,每年還需負擔卵子冷凍保管費約一萬元。

台灣艾微芙國際生殖醫學中心卵子銀行主任、東元醫院婦產科醫師林孝祖表示,凍卵等於做半個試管嬰兒療程,統計前年廿多位存卵個案,竹科高階主管占多數,也有明星藝人或罹患自體免疫疾病及癌症者。

不過,凍卵在技術上雖不難,子宮著床也不受年齡限制;但李新揚說,國內法規尚未開放未婚者解凍受孕,亦即女性須在有婚姻狀態下才能使用冷凍卵子,否則就算卵子是自己冰存的,也不能任意動用。此外,若當事人不幸死亡,卵子必須銷毀,也不能指定捐贈給他人。

李新揚統計,臨床上未婚女性凍卵與實際解凍成功受孕比例約廿比一,也就是說,存卵的人多,但真正拿出來用的人少,雖能捐卵給其他不孕症夫妻,卻不得指定捐贈者;且存卵若順利受孕產下寶寶,同一人卵子不得再捐給其他人使用。

愛生育銀行追蹤單身凍卵個案的後續情形,發現僅百分之十一的人將卵子解凍,其中胎兒順利活產占兩成五,百分之卅七點五因年紀逾四十歲出現胚胎染色體異常而未受孕成功。

醫師建議 37歲凍卵較符合經濟效益

精卵結合成胚胎後,其在子宮著床的年齡雖不受限制,但冷凍卵子若要受孕成功,年齡不同所要求的存卵數目也有差異。醫師表示,通常四十歲以上需取超過廿顆卵子,才能提高後續解凍的受孕成功率。

台北榮總生殖內分沁科主任李新揚指出,四十歲以上的卵子品質較差,凍卵率及投報率較低,一般卅至卅五歲凍卵及解凍的懷孕成功率可達百分之五十至六十,卅五至四十歲降至約百分之四十至五十,但四十歲以上僅剩百分之廿,因此年紀愈大,凍卵及懷孕失敗率愈高。

台灣艾微芙國際生殖醫學中心卵子銀行主任、東元醫院婦產科醫師林孝祖說,根據美國累計懷孕率建議,通常卅五歲前需取卵十一至十五顆,卅五至卅七歲取十六至廿顆,卅七歲以上至少需取廿顆卵子。

不過,凍卵費用不便宜,一次療程需花費十幾萬元,如果取得數量太少,需重複進行排卵針劑及取卵療程;且就算取到一定卵子數,每年還需負擔八千至一萬元不等的保管費。

李新揚說,年輕女性不見得願意負擔這筆開銷,通常要有一定經濟基礎的女性較有意願凍卵,臨床上多以卅五至四十歲的族群為主,但卅至卅五歲的卵子品質則較好。

林孝祖表示,不少女性凍卵前會抽血做「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」檢查,了解卵巢目前還有多少卵子庫存數,但它無法反應卵子的品質。因此,若考慮卵子品質及經濟效益,他認為卅七歲是凍卵的理想年紀。


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