【聯合報╱吳東昇、羅慶徽／三軍總醫院家庭暨社區醫學部主治醫師】
日前媒體報導部分養殖業者使用摻有重鉻酸鉀及農藥製成的魚藥，時間達數年，引人注意。
一般民眾對重鉻酸鉀的印象，大概多是化學實驗藥物的印象。一般說來，早期這類藥物多用來消毒魚池，效果也不錯，但是研究證實，重鉻酸鉀有相當強的致癌性，已被國際癌症研究機構歸為第一級致癌物質，對人體有明確致癌風險，所以已不再使用。目前工業上，多用在電鍍業、印刷業、顏染料，皮革，橡膠或是金屬純化上。
鉻，顧名思義，就是重金屬的一種。會對人體產生毒性的鉻又可分為六價鉻和三價鉻。六價鉻比三價鉻更易進入人體，所以六價鉻的毒性比較強。六價鉻進入細胞後，會反應變成三價鉻。當身體將六價鉻反應成三價鉻後，會和蛋白質結合，透過尿液排出體外。在反應過程中，會產生破壞細胞和基因的物質，因而有致癌的風險。
急性中毒症狀則與接觸方式有關。經口食入後，可能有腸胃炎、出血、肺水腫、氣喘、循環衰竭及休克。而在數日內，亦有急性肝炎併肝腦病變以及腎衰竭的機會。也可能出現貧血、血小板缺乏及變性血紅素。皮膚接觸則可產生潰瘍及過敏性皮膚炎，但亦有全身毒性案例；鉻蒸氣則有過敏性休克的可能。
長期皮膚暴露，多因職業需要，臨床上以錢幣狀濕疹、皮膚乾燥或苔癬化的皮膚變化為主。長期吸入，以較大顆粒的鉻鹽為主。吸入的鉻鹽多沉積在下呼吸道，會導致肺纖維化和增加肺癌機率。而進入人體後，肝臟及腎臟可測得最高的鉻濃度。台灣亦有因電鍍工廠使用鉻酸液，未設有良好通風設備，導致工人鼻中膈軟骨潰瘍案例。
魚類是優良的蛋白質來源，很多人替開刀的家人燉魚湯補身。雖然政府相關單位已檢驗把關，但無法一一檢驗或每條魚都驗。除了政府把關上游使用藥品，養殖業者向合格藥品商購買藥物，民眾選擇魚產品時，也應選擇通過政府檢驗，不同來源、品種的當季漁獲，同時適時補充維他命C、水果、適量飲水。
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