【聯合晚報╱林進修】
腎臟功能出狀況，未必會走上洗腎一途。署立雙和醫院副院長、台灣腎臟醫學會前理事長林裕峯長期觀察發現，只要和醫師、護理師、營養師及衛教師密切合作，就算慢性腎臟病已達第4期、第5期的中重度患者，也可延緩進入洗腎的時間，甚至避免淪為「洗腎一族」。
林裕峯指出，目前國內約有250萬名慢性腎臟病患者，平均每9人就有1人罹病，必須活在未來可能得洗腎的陰影下。但令人訝異的是，從最輕微的第1期，到最嚴重的第5期慢性腎臟病，每個期別平均都只有3.5%的患者知道自己罹病。許多患者甚至嚴重到必須洗腎，才知道自己的腎臟快要停工了。
林裕峯強調，腎臟病絕不是不可逆的疾病，近年來的研究顯示，雖有10%的慢性腎臟病患在過去一年內病情惡化，慢性腎臟病下降一個期別，卻也有另10%患者病情好轉，上升一個期別，可見腎臟病是可以預防及治療的。
林裕峯認為，腎臟病的控制說難不難、說簡單卻也不太簡單，端視病患的配合度而定。病患一定要把高血壓、高血糖及高血脂等潛在致病因子控制好，才能延緩腎臟病惡化的速度。
在日常飲食部分，這些病患也要全力配合醫師、護理師、營養師及衛教師的指示，拋開高油、高鹽及高熱量的飲食型態，改採低蛋白、低磷的飲食內容，如此才能寶貝腎臟的健康，避免洗腎的命運。
此外，偏方及來路不明的中草藥，絕對不要碰。林裕峯解釋，這些未經科學認證的藥方，可能摻有重金屬，也常含有不知名的成分，長期吃下來，腎臟極可能受損、甚至停擺。
林裕峯表示，人體腎臟功能通常40歲後才會下滑，且以每年1%的速度往下掉。出現蛋白尿時，即便腎絲球廓清率仍大於90，還是被列為第1期的慢性腎臟病；腎絲球廓清率60～89為第2期、30～59為第3期、15～29為第4期、低於15以下則為第5期；一旦腎絲球廓清率小於10，就得洗腎。
不過他強調，只要養成良好生活習慣，就算腎臟功能逐年下滑，絕大多數人終其一生也不會面臨洗腎的威脅。
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