徒手按摩的祕訣
穴位的按摩方法
穴位按摩不外乎使用「按壓」、「搓揉」和「拍打」等方式。以按壓來說，當在不讓皮表受傷或瘀青的力道範圍內，以點為基礎做深沉、間歇性地操作，以出現「舒適但可忍受的痠脹感」為原則，若按壓完常常出現瘀青，或是隔日脹痛的情形，那就是用力過度了。
搓揉則是範圍比按壓稍稍增大的一種按摩方式，雖然深度較淺，但對於不喜歡過於強烈刺激的患者來說，是十分舒服的一種方法。而拍打則是用於大面積的部位，並非特定的穴位，例如大腿部或是腰背部，或是身體的十二條經絡，針對的是整條經絡的氣血循環，但相對的刺激深度是最淺的。
按摩的時間與頻率
一般來說，每日每次按摩的時間大約十分鐘左右，可以早上和晚上各一次，每天皆可按摩。急性病一般是取其速效；慢性病則可以一個月為療程，再根據之後的症狀和改善情形，稍作穴位和頻率調整。
按摩介質的選用
按摩介質是指可塗抹在身體部位，達到潤滑、舒筋活血等作用的物質，市面上有很多，常用的包括滑石粉、紅花油、中草藥自製膏劑、中草藥藥洗方、凡士林、麻油、生薑汁、精油等等。
其實臨床上並沒有特別的限制，一般的小兒按摩適用滑石粉；慢性疼痛則適合麻油、紅花油、生薑汁等等。然而許多的按摩介質，都含有揮發物和刺激成分，對於皮膚細嫩的小兒，或是皮膚較為脆弱的老人使用時，需要格外小心。可先用少許測試於小範圍皮膚，確定無異常反應後再使用，以避免皮膚出現燒傷和潰瘍等後遺症。
夜間頻尿：氣海穴
「孫大夫，我這膀胱實在很不爭氣，整個晚上每隔一兩個小時，就必須起來上廁所，搞得我連覺都睡不好，想當初我年輕的時候，總是能一覺到天亮，現在不只是年紀大了，連器官都整組壞光光，這該怎麼辦才好？」
小便和肺脾腎膀胱息息相關
人的健康與否不外乎注意吃喝拉撒睡這幾個要點，面對患者，我十分注重能吃、能喝、能睡、大小便能通暢這幾個臨床的資訊，不要小看毫不起眼的枝微末節，它們其實反映了許多中醫臟腑的問題在裡頭。
小便的生成從中醫來說，必須探討到肺脾腎三個臟器，《黃帝內經》有一段話， 是身為一位中醫師絕對需要記得的，《素問． 經脈別論》：「飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。」這是對於人體水液生成與代謝排除的簡要概括。水液從腸胃道吸收後，藉由肺來傳輸到身體各處，最後的代謝廢物轉送到膀胱，利用腎氣的力量將可回收的津液吸收回人體， 剩餘的再由膀胱排出。
這三個臟腑之中，和膀胱有直接密切關聯的就是腎臟。腎氣的正常與否，直接影響到小便的排出，若腎氣虧虛，膀胱的氣化功能不足，無法順利地泌別清濁，就可能出現夜間頻尿的情形。
具有補益效果的氣海穴
在穴位按摩的使用上，我會請病人多按摩「氣海穴」，《針灸資生經》就提到：「氣海者，蓋人之元氣所生也。」此穴乃培補元氣很重要的穴位，有培元固本、扶正補虛的作用，對臨床判斷屬於虛證者，均有不錯的效果。
氣海穴是任脈的穴位，從任脈走向來看，本身就有通過膀胱的位置，符合「經之所過，病之所治」的概念。臨床在操作此穴時，會要求針感沿著任脈向下傳遞，一般會有到生殖器的感傳。在家中可用艾灸的方式灸此穴，則補氣溫陽的效果會更加顯著，若沒有艾灸可以使用，也能用雙手搓熱後，置於氣海穴上熱敷來處理。不只是小便頻數，此穴也能治療許多虛寒證的月經疾病、婦科疾病和男科疾病、腸道蠕動功能不良、臟器下垂等問題。
哪些情形不適合穴位按摩？
① 有傷口的部位，像受到刀傷造成流血，或骨折、筋骨拉傷、出血等，皆不宜按摩。
② 正在服用抗凝血劑或凝血功能不佳者，須小心按摩，力道不宜太強。
③ 月經量大及特殊生理狀況不佳者，不宜進行穴位按摩。
④ 孕婦按摩穴位力道宜輕，且不宜按壓肩井、三陰交、合谷等刺激性強的穴位。
⑤ 過飽或過饑狀態、極度疲勞，以及喝酒後皆不宜按摩。
⑥ 皮膚病及外傷者如濕疹、膿腫、撕裂傷、燙傷等，皆不宜按摩。
大致了解這些按摩的祕訣以後，讀者可能會問：「除了穴位按摩外，我還能在家裡做什麼居家保養呢？」是的，除了穴位按摩之外，艾灸、刮痧也是一般普羅大眾皆能操作的保健方式。
圖╱摘自《一穴解痛：針灸名家的獨門診治祕方》
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