【文、圖／摘自《體質調對了，減肥超有效》／賴清旭醫師著／原水文化出版】
脾虛濕困型
病因：這種體質形成的原因，多因長期飲食習慣不佳，三餐不定時，過飽過飢，暴飲暴食，或嗜食生冷，喜歡吃冰，或天生遺傳脾虛體質，長期消化不良，食積損傷，造成脾失健運而生濕生痰。
換句話說，因為多種因素造成脾臟的功能低下，而脾臟原本的作用是「運化」，負責將吃下的五穀精華運輸到五臟六腑，去滋潤營養組織器官，現在這個作用失常了，體內有效物質轉換的功能降低，應該轉化成養分的，卻變成廢物囤積在體內，並且營養不能按正常代謝過程分配到全身，造成脂肪堆積在身體的局部，形成腹部及腰腿處的肥胖。
中醫認為肥胖尤其腹部肥滿者，多屬於脾虛濕困的體質，因為內臟脂肪較多，影響臟腑氣血津液化生，故多見血脂、血黏度上升等指標異常。
特徵：
．體態方面：肥胖臃腫、肌肉鬆軟、頭臉及四肢浮腫，尤其是小腿下肢。
．精神方面：頭暈、頭重、心悸胸悶、氣短無力、疲倦少言、嗜睡昏睡、四肢沉重，精神不振。
．消化系統：食欲差，食量小，吃不多，卻容易發胖，偶有腹脹、隱隱作痛、嘈雜（台灣話叫做「胃周周」，悶脹不舒服的意思）、噯氣，大便稀不成形、軟或容易腹瀉。
．其他：女性分泌物量多，質黏色白；舌體胖大舌色淡，舌苔白而厚，脈濡緩或滑。
族群：這種類型的人約佔減重人口的三分之一，且以女性居多，特別是產後肥胖型、少動多坐、勞動少的上班族、貴氣型婦人最多。
痰濁中阻型
病因：中醫的「痰濁」，廣義解釋指的是體內病變組織器官內積存的病理性物質，如痰、黏液、積液等，當然也包括呼吸道分泌的黏液。
為什麼會有痰濁呢？根本原因就是脾臟功能障礙造成的。中醫說「脾為生痰之源，肺為儲痰之所。」脾本來是主管體內水分代謝的功能，正常情況下水分與養分都會經過適當的轉換，然後運送到五臟六腑，但是當脾臟功能失常時，水分代謝不完全，就產生了痰飲，並且積存在體內的循環系統中；痰飲是一種黏滯性的物質，會影響循環作用，降低氣血循行的效率，於是產生氣滯與血瘀；氣血受阻容易化生諸病，引起許多症狀，所以中醫認為「痰為百病之源」。
痰濁的症狀與前一種「脾虛濕困型」很相似，因為它的病因同樣是在脾虛，只是痰濁又多了「阻滯」與「瘀阻」的特性，因此容易有腸胃脹滿、四肢麻木等症狀。
特徵：
．體態方面：形體肥胖。
．精神方面：肢體沉重倦怠，行動緩慢，懶得動，提不起精神，白天嗜臥或嗜睡，晚上睡不安穩，記憶力衰退，怕熱，頭暈頭脹，胸悶腹脹。
．消化功能方面，食欲旺盛，尤其喜歡甜膩口味重的食物，容易脹氣。
．其他：痰多、喉嚨有痰不清爽感、手足麻木、舌體胖大、舌苔膩，舌苔白色或黃色、脈弦滑有力。
族群：本類型的人約佔減重人口的一成至兩成，男、女皆有。
肝鬱氣滯型
病因：本類型簡單說就是「肝氣鬱結，肝木乘土，脾失健運」，也就是肝鬱造成脾虛，脾虛則水濕痰濁積聚體內，進而形成肥胖。
在現代忙碌緊張的社會中，肝氣鬱結的情況相當普遍，以現代語言來說，當一個人EQ不好，對於人際關係的處理無法掌握恰當時，就很容易因為工作及生活中的挫折而造成情緒的低落與沮喪；沉重的壓力加上受挫的自信心，再加上無法紓解的憂鬱與自怨自艾，累積起來的結果，就是肝氣不舒、有志難伸，這也就是會什麼現在精神科門診門庭若市的原因。若還將「吃東西」變成紓解壓力的管道時，那麼，肥胖就很容易上身。
特徵：
．體態方面：全身肥胖。
．精神方面：鬱悶寡歡，失眠多夢，神經質，容易緊張或焦躁發怒，會有一直想吃東西的衝動，容易暴飲暴食，合併不同程度的憂鬱症，性欲減退。
．其他：食欲好，胸悶痞滿，胸口脹滿不適，兩脅脹痛，腹脹不適，口苦咽乾，便秘或腹瀉；女性經常月經失調，月經量少甚至閉經，經前容易乳房脹痛；舌淡紅或紅赤，舌邊尖紅或有瘀斑，舌苔薄黃或黃厚，脈弦滑或弦細。
族群：本類型約佔減重人口的五分之一，年輕女性肥胖又合併有月經失調的多屬此型，此外，壓力指數高的上班族也有許多人屬於本型。
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