大腸癌初期沒症狀定期檢查保健康

2019-10-30 15:26聯合報記者凌筠婷／彰化即時報導

大腸直腸癌發生人數連續11年排名國人十大癌症死因之首，每年新增約1萬5000名病人，50歲以上占了九成。彰化縣一名50歲賴姓女子從沒有不舒服症狀，只是因為看到藝人第二代大腸癌末期，促使她進行成人健康檢查，沒想到發現大腸有腫瘤，幸好只是原位癌，尚未轉移至其他器官，還可以利用大腸鏡切除手術治療，並有機會根治。

這名賴行女子家裡開店做生意，作息很規律也不會大吃大喝，但是看到新聞報導中星二代直腸癌末期，才覺得應該利用國建署提供的大腸癌篩檢服務定期檢查，沒想到一檢查就發現糞便有潛血陽性反應，讓她驚訝不已，大腸鏡再次幾查後發現大腸靠近直腸處有一顆約2公分大的腫瘤，醫生判斷是原位癌。

惠來醫療社團法人宏仁醫院胃腸肝膽科醫師江明師表示，大腸息肉是大腸黏膜表面不正常增生的腫起組織，可分為增生性息肉和腺瘤性息肉，增生性息肉多半是良性腫瘤，但腺瘤性息肉有可能是癌症的前身，如果腫瘤還在大腸的黏膜層，稱為原位癌，只要沒有轉移，病人接受大腸鏡切除就可以根治，如果到了大腸癌第一期，治療後的5年存活率也高達95%以上；假如腫瘤周邊呈不規則狀，則要進一步化驗是否已轉為惡化腫瘤，開始擴散轉移。

根據調查和統計，透過篩檢發現的大腸癌病患，半數是零期（原位癌）或第一期，50歲以上男性經由大腸鏡發現腺瘤性息肉的比例約30%，女性15%至20%，即使拖到第二期才檢出，5年存活率仍有80%，但有不舒服症狀才檢查和治療，第三期存活率降到60%，台灣每年約5700多人死於大腸癌。

江明師說，大腸直腸癌早期沒症狀，當胃口不好、體重減輕、排便習慣改變、糞便形狀變細或排便有急迫感，多已是第二甚至第三期。江明師建議，民眾應該多吃新鮮水果，改以魚肉、瘦白肉取代紅肉，並多吃汆燙蔬菜，養成規律運的習慣。50歲到74歲民眾國健署提供每兩年1次免費「定量免疫法」糞便潛血檢查，採便前不須限制飲食或使用灌腸，只需要帶回採便管，使用採便棒在糞便上來回沾幾次放入套管，送到符合健保特約的醫療院所就可檢查糞便，就有可能及早發現大腸癌。