【聯合報╱整理／記者施靜茹】
A：腸阻塞是指大腸癌患者的腸道腫瘤，長到一定程度可能會擋住食物通過腸道。另外，非大腸癌的患者，也可能因腸道出現憩室慢性發炎，使得腸道纖維化、硬化，進而變得狹窄，也會阻擋食物通過。
大腸憩室慢性發炎屬於良性，一般不需外科手術切除，會請患者先禁食，並給予抗生素治療後，就會有改善。
腸阻塞患者，常會表現出腹痛、便血、體重減輕或排便習慣改變；或一開始沒什麼症狀，直到糞便大不出來，或腹痛送急診，檢查才發現有腸阻塞。
以大腸癌為例，若腫瘤長在右側的升結腸，由於此處大腸的管徑較大，且糞便多呈水狀，腫瘤可長到較大，且糞便仍可通過，較不會出現腸阻塞；往往等到腫瘤表面有潰爛出血，患者出現糞便混血或有貧血的現象，才發現大腸癌。
至於左側的降結腸、乙狀結腸及直腸，一方面因為腸道管徑較狹窄，加上食物消化到這裡時，水分和營養多已吸收，因此糞便較乾燥，就容易有腸阻塞。
第一、二、三期的大腸癌患者，大多以切除腫瘤為主要治療方針，必要時輔以化學治療。
但有的患者因心肺功能不佳、年紀大、營養不良，暫時無法接受重大手術切除腫瘤，而又有腸阻塞狀況，此時可能需要做腸道繞道手術，在腹部做一個暫時性的造口即人工肛門，以解決排便問題。
若是腫瘤長在直腸距離肛門6公分以內的地方，而無法保留原來的肛門，就得做永久性人工肛門。
諮詢／台北醫學大學附設醫院 一般外科主治醫師郭立人
【2014/07/28 聯合報】
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