肺癌治療選項多 多與醫師討論調整用藥

【聯合報╱記者張嘉芳／報導】

肺癌治療藥物選擇多，各有優缺點，用藥前應與醫師充分討論，過程中也需隨時反應不適症狀，及時調整使用方法，才能將不舒服情形降到最低。

台灣肺癌學會秘書長邱昭華表示，晚期肺癌的治療方式以化療及標靶藥物為主，使用標靶藥前應先做EGFR及ALK基因檢測，若EGFR基因陽性，可選擇艾瑞莎或得舒緩、妥復克三種標靶藥的其中一種。EGFR抑制劑的常見副作用包括皮疹、腹瀉、甲溝炎、口腔炎等，每種藥的副作用雖類似，但程度輕重略有不同，通常這些症狀多可控制。

不過，極少數患者使用EGFR抑制劑的標靶藥，可能發生肝功能異常或間質性肺炎等副作用，因可能有致死的危險性，因此一旦情況嚴重必須停藥。

若EGFR基因檢測陰性，患者還能做ALK檢測，ALK陽性者可自費服用截剋瘤，它的副作用以腸胃道症狀為主，如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等，但大多可被解決；另有少數人會有口腔炎、肝功能異常、不明原因閃光（視力不受影響）、間質性肺炎等，肝功能異常或間質性肺炎情況嚴重者需停藥。

「標靶藥不可與柚類食物併用。」邱昭華說，葡萄柚、柚子等食物恐與標靶藥發生交互作用；而有些藥需空腹食用，患者應與醫師討論，確保用藥安全。

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【2014/07/06 聯合報】

肺癌 化療 標靶藥物

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