【聯合報╱整理/記者施靜茹】
胃癌腫瘤擴散到肝臟,稱為胃癌第四期,通常5年存活率為5%到10%。
如果腫瘤轉移到肝臟多處,一般不建議手術切除;加上讀者提到自己是退休老人,可能年齡也大,手術麻醉風險較高,所以建議讀者接受化療。
如果化療使腫瘤縮小,5年存活率則另當別論。以胃癌來說,化療後腫瘤雖可能復發,但平均可延長8到10個月的存活期,依患者個人狀況而異。
讀者接受化療第3個月時,轉移到肝臟的最大顆腫瘤已縮小一半,小腫瘤消失,對年長患者算是不錯的療效。
治療這類患者,化療通常有6個療程,每次3到4個月;但還得視患者情況才能決定療程,採「且戰且走」策略。
例如,若化療後肝臟只剩1顆腫瘤,或原發部位胃部腫瘤從一大片縮小範圍,就考慮手術;手術後視需要繼續化療,端看患者當時身體狀況,目的是把病況控制到最佳。
現在化療藥物進步,副作用相對較輕,患者若能在醫師評估下接受化療,可以幫助延長生命。
諮詢/台北榮總輸血醫學科主任暨血液腫瘤科醫師邱宗傑
【2014/08/22 聯合報】
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