那年台大醫院12名醫罹肺癌王明鉅用圖表發現這件事

在2013年上半年，台大醫院為全院300名45歲以上的主管與醫師進行了低劑量電腦斷層的心肺檢查，沒想到檢查之後竟然發現其中有12位罹患早期肺癌。這件事轟動全台，同時也讓不少人認識新的肺癌篩檢方式，台大前副院長王明鉅今透過臉書分享，從2013年起國內肺癌早期診斷人數與比率開始增加。

王明鉅說，當年台大醫院發現同時發現這麼多醫師罹患肺癌是非常可怕的，因為4%的發生率遠超過台灣肺癌發生率約萬分之四的100倍。還好這些醫師很幸運地都接受了手術，六年過去了，至少他所知道的幾名同事，他們都依然健康有活力。

王明鉅分析經國健署發佈的2010年到2016年癌症報告，發現2010、2011、2012年早期肺癌人數一直很低。肺癌初期幾乎沒有症狀，當病人，七、八成的病人被診斷罹癌已是末期，導致死亡率高。低劑量電腦斷層肺癌篩檢等更精準的儀器，是截至目前為止，醫學界認為能有效早期發現、降低肺癌死亡率的方法，8成以上患者甚至有機會完全治癒。

但2013年開始，早期肺癌人數與比例都開始增加，2014、2015年與2016年的早期肺癌被診斷出來的人數與比例，開始大幅上昇。2010年至2016年被診斷出早期肺癌的患者從12人升至433人，從0.1%成長至3%，王明鉅樂觀預測，未來二年所將公佈的2017年與2018年的早期肺癌診斷人數與比率將會更多。

王明鉅也坦言，低劑量電腦斷層較貴，但隨著民眾對空汙敏感提高、健康觀念改變，越來越多人願意自掏腰包篩檢，更多肺癌能在早期被發現及早期治療，肺癌所造成的死亡人數與死亡率可能開始下降。事實上2016年的肺癌死亡率也已經比2015年的降低了一點點。

低劑量電腦斷層揪肺癌每個人都需要嗎？王明鉅認為，因為目前罹患肺癌原因能為完全被找到，有些女性沒抽菸、沒燒香、沒下廚依舊罹癌，建議40歲以上成人，尤其婦女，如一生從未做過低劑量電腦斷層，至少應做一次，之後2至3年再做一次，即使只是發現結節，醫師都有臨床指引，為每個人做出適當醫療決策。