那年台大醫院12名醫罹肺癌 王明鉅用圖表發現這件事
在2013年上半年,台大醫院為全院300名45歲以上的主管與醫師進行了低劑量電腦斷層的心肺檢查,沒想到檢查之後竟然發現其中有12位罹患早期肺癌。這件事轟動全台,同時也讓不少人認識新的肺癌篩檢方式,台大前副院長王明鉅今透過臉書分享,從2013年起國內肺癌早期診斷人數與比率開始增加。
王明鉅說,當年台大醫院發現同時發現這麼多醫師罹患肺癌是非常可怕的,因為4%的發生率遠超過台灣肺癌發生率約萬分之四的100倍。還好這些醫師很幸運地都接受了手術,六年過去了,至少他所知道的幾名同事,他們都依然健康有活力。
王明鉅分析經國健署發佈的2010年到2016年癌症報告,發現2010、2011、2012年早期肺癌人數一直很低。肺癌初期幾乎沒有症狀,當病人,七、八成的病人被診斷罹癌已是末期,導致死亡率高。低劑量電腦斷層肺癌篩檢等更精準的儀器,是截至目前為止,醫學界認為能有效早期發現、降低肺癌死亡率的方法,8成以上患者甚至有機會完全治癒。
但2013年開始,早期肺癌人數與比例都開始增加,2014、2015年與2016年的早期肺癌被診斷出來的人數與比例,開始大幅上昇。2010年至2016年被診斷出早期肺癌的患者從12人升至433人,從0.1%成長至3%,王明鉅樂觀預測,未來二年所將公佈的2017年與2018年的早期肺癌診斷人數與比率將會更多。
王明鉅也坦言,低劑量電腦斷層較貴,但隨著民眾對空汙敏感提高、健康觀念改變,越來越多人願意自掏腰包篩檢,更多肺癌能在早期被發現及早期治療,肺癌所造成的死亡人數與死亡率可能開始下降。事實上2016年的肺癌死亡率也已經比2015年的降低了一點點。
低劑量電腦斷層揪肺癌每個人都需要嗎?王明鉅認為,因為目前罹患肺癌原因能為完全被找到,有些女性沒抽菸、沒燒香、沒下廚依舊罹癌,建議40歲以上成人,尤其婦女,如一生從未做過低劑量電腦斷層,至少應做一次,之後2至3年再做一次,即使只是發現結節,醫師都有臨床指引,為每個人做出適當醫療決策。
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