親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

肺癌新國病 晚期也有新生機

2018-10-31 09:06聯合報 林昌生/彰化秀傳紀念醫院胸腔內科主任

48歲的賴先生和父親都是老菸槍,父子倆一天各一包菸,最近父親被確診為慢性阻塞性肺病,賴先生想戒菸。掛了戒菸門診,經胸部X光檢查,卻發現右肺有小結節,胸部電腦斷層掃描後,高度懷疑初期肺癌,安排手術確診為第一期肺腺癌。術後,定期追蹤近3年,無復發跡象。

78歲陳女士是家庭主婦,不抽菸,但因為體重超標,平日活動常喘不過氣,一個月前她喘得更嚴重且合併咳嗽,晚上不成眠,家人陪同就醫。

陳女士肺部X光檢查顯示左側大量肋膜積水,經住院檢查,並引流肋膜積水化驗,發現四期肺腺癌,基因檢測有EGFR(上皮細胞生長因子接受器基因)突變,建議使用口服標靶藥物,兩周後,咳嗽和喘的症狀皆改善,肋膜積水不再發生,經一年半治療,病況穩定,恢復生活。

台灣每年有1萬3000人罹患肺癌、9000人死於肺癌,肺癌10年高居國人癌症死因首位。然而,多數肺癌患者並無明顯症狀,一旦有症狀已是晚期。

而晚期肺癌,除了傳統化療外,標靶和免疫治療問世,開啟了另一線生機。因此,病理確診、基因檢測在現今肺癌診斷和治療甚為重要,肺癌診治進入個人化的時代。

針對非小細胞肺癌患者檢測有無基因突變,若檢出有EGFR(上皮細胞生長因子接受器基因)突變、ALK(間變性淋巴瘤激酶基因)突變、ROS1(原癌基因受體酪氨酸激酶基因)突變,即可接受標靶藥物治療。

據統計,台灣肺腺癌病患有50至60%可檢出EGFR突變,近5%可檢出ALK突變,另外有1%的ROS1基因突變。但標靶治療平均一年會出現抗藥性,有抗藥性後,部分患者可用第三代標靶藥物。免疫治療問世後,則可以考慮免疫療法或免疫併用化療。

早期發現早期治療,對癌患是最佳選擇。早期癌症手術切除,存活率高,且現今微創手術發達,術後恢復快。針對高危險群作低劑量電腦斷層掃描 ( LDCT ) 篩檢有助於早期發現,相較於胸部X光,低劑量電腦斷層可更早期發現肺癌,降低20%肺癌死亡率。

肺癌已成新國病,若發現時已進入晚期亦不需放棄,精準化、個人化的診斷治療,搭配標靶、免疫和化學治療,都能讓肺癌患者獲得最佳治療效果及最小副作用,延長壽命改善生活品質。

肺癌
肺腺癌
慢性阻塞性肺病

延伸閱讀

同類文章

新ALK標靶藥物納入健保給付 肺癌腦轉移治療後順利重返職場

炒菜油煙會致癌! 日常「這些」習慣都榜上有名

她抽30年菸突胸痛、呼吸困難 檢查發現竟罹惡性腫瘤

晚期肺腺癌轉移至卵巢 標靶藥納健保讓女鋼琴師延命

退休才知罹患塵肺症 醫助七旬隧道工獲職災給付

煮飯油煙竟釀罹癌危機?!專家籲:預防肺癌必做2動作

晚期肺腺癌 健保給付新標靶接力 延長存活期

男子連續咳嗽3周求診 竟是晚期肺腺癌

十大癌症之首死亡率首度下降! 預防肺癌必做3件事

肺癌死亡率下降 台癌拚2025存活率破五成

肺癌死亡率下降 台癌拚2025存活率破五成

沒抽菸咳超過1個月才就醫 檢查竟是肺腺癌

多年居國人癌症死亡率第一名,肺癌第三期怎麼辦?醫師圖文解說

持續咳2週沒好,就醫驚罹肺腺癌!原因竟出在同住家人身上

肺癌治療新突破 標靶治療讓病人少走冤枉路

肺癌轉移會噬骨 保骨針降低疼痛

肺癌健保免疫治療 醫病團體籲擬定優先順序

肺癌標靶新藥最快4月納健保 850名癌友受惠

小細胞肺癌症狀不明顯 易當作感冒

愛吃燒烤傷肺? 一熟女咳嗽不癒檢出肺腺癌

肺癌、普通感冒咳嗽有差別! 咳超過一個天數別再拖

肺腺癌研究突破 原來是「垃圾基因」讓癌細胞加速生長

免疫療法給付癌症 他感謝健保救他一命

存活率比胰臟癌更低 名符其實的癌中之王是這癌

9成肺癌患者都無抽煙習慣,問題竟出在「油」!醫教弄懂6種油用法

台大肺癌手術 免插管、傷口小

早期肺癌切除免插管 台大讓肺癌門診手術可行性增加

醫界建議:肺癌LDCT篩檢 納4大風險群

國健署:LDCT篩檢有利有弊 3月先推醫病共享決策指引

肺癌篩檢 醫界初步建議官方補助四大高風險群

猜你喜歡

癌父臨終心願遊花東 兒送行泣:來世讓我當爸爸

瞳孔有白點如貓眼?別開心!恐是罹患「眼癌」

「癌中之王」該怎麼防?生活中這些細節要注意

一家三口罹癌 家人在她畫的全家福中團聚

名醫與疾病的對話/45歲確診鼻咽癌第四期 陳愷鴻照常看診,沒把自己當病人

陪太太健檢,自己卻檢出罕見惡性胸腺癌!名醫林肇堂也慌了「我也不知道該怎麼辦」

為癌末父唱出對孩子的愛...林宥嘉「生日願望讓給他」逼哭網友

吃素還是會得大腸癌! 「養成3習慣」是最好的預防方式

罹癌別害怕,先學著好好愛自己

八旬翁左耳抽痛被當中耳炎 轉介檢查竟是口咽癌第三期

美國癌症學會發布最新4大防癌指南:選對運動很關鍵

炒菜油煙會致癌! 日常「這些」習慣都榜上有名

叫媽媽不要再撿菜尾了!當心變胖還會招惹婦癌頭號殺手上身

中年發福、小腹變大不以為意? 當心「沉默殺手」找上門

蕭淑慎肚子痛還以為是肌肉拉傷!醫師圖文解說十二指腸癌

大腸癌陽性回診數降 醫:不回診形同自殺

她抽30年菸突胸痛、呼吸困難 檢查發現竟罹惡性腫瘤

張金堅讀《我是醫師 我得癌症》:醫者罹癌,更能見證生命可貴,更會體恤癌友病痛

胰臟癌難以發現?這項檢查有助於早期診斷!

如被迫換藥癌友該如何確保用藥權益?名醫這麼說.

名醫與疾病的對話/「等死這句話把我敲醒」 陳淑媜挺過2癌重生

六旬婦患乳癌手臂淋巴腫 整合性退腫治療獲改善

11歲少女小露罹癌百日泣訴為什麼是我 記錄片鼓勵病童

耳朵痛不停恐是癌前兆! 出現6大症狀快就醫

治療晚期肝癌 長庚質子併免疫療法

對抗晚期肺腺癌 治療超前部署

子宮頸抹片檢查得上婦科診療台 這五件事最好避免!

晚期肺腺癌轉移至卵巢 標靶藥納健保讓女鋼琴師延命

若篩檢陽性不做「大腸鏡確診」 死亡風險增加6成4!

煮飯油煙竟釀罹癌危機?!專家籲:預防肺癌必做2動作

晚期肝癌又轉移 質子合併免疫治療新希望

商品推薦

贊助廣告

留言