【聯合晚報／記者林進修／台北報導】
53歲的素美(化名)是大樓清潔工，每天從早忙到晚，工作雖累，她卻不以為意，越做越起勁，渾身上下散發出積極樂觀的氣息，一點也看不出她是肺癌第4期的末期患者，隨時在跟死神搏鬥。
「她是肺癌患者典範。」台北慈濟醫院肺癌團隊召集人黃俊耀表示，像素美這種癌細胞已轉移到腦部或其他器官的末期肺癌患者，存活期通常不超過半年，但自從有了肺癌基因檢測及後續的藥物治療後，不只可延長6～8個月壽命，且多出來的歲月中，仍可維持不錯的生活品質，甚至可像素美一樣重回職場，快樂工作。
不過，黃俊耀強調，並非每個肺癌患者都有這種機會。在目前健保給付制度下，肺癌患者通常要先接受化學藥物治療，一旦連續兩至三個療程、前後約3個月的一線化療且確認無效後，才可以申請接受特定口服藥物治療。
根據統計，透過肺癌病灶病理切片或是抽取肋膜積水的基因檢測，確認肺癌表皮生長因子接受體(EGFR)DNA Exon第19或第21區出現基因突變的患者，服用此類特定藥物治療的有效率較高，至於這兩區未出現基因突變的患者，有效率則會遽降。在基因檢測確定肺癌表皮生長因子接受體第19或第21區出現突變後，素美即接受特定口服藥物的治療，如今已超過500天，遠超過肺癌末期患者的平均存活期。「只要她多活一天，就多一分可能。」
黃俊耀指出，類似的個案其實相當多，不久前才回診的一名56歲台商，雖是已出現肝臟及骨骼轉移的末期肺癌患者，但在基因檢測確定癌細胞出現突變且接受個人化治療後，至今也超過300天，不僅遠端轉移到肝臟的一顆腫瘤消失不見，還生龍活虎地經常往來於海峽兩岸，怎麼看也不像個末期癌患。
治療過無數肺癌患者，黃俊耀認為基因檢測及後續的個人化治療將是未來趨勢，這種新型療法不僅讓患者壽命得以延長，還大幅提升生活品質，讓她們活得更有尊嚴，甚至可重回職場，樂在其中。
【2009/12/16 聯合晚報】
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