75歲的洪先生,5年前因為咳嗽,以為感冒到診所看病拿藥,但持續咳了1、2個月都沒有好轉,收到衛生所健康檢查通知前往,竟發現肺部有陰影,就醫確診為肺腺癌第3期,因腫瘤位置靠近肺表面,已擴散到肋膜,治癒希望渺茫。
台大校長楊泮池表示,肺腺癌已是全台發生率第二、死亡率第一的癌症,且全球的發生率不斷上升,有時候癌細胞長在不容易處理的位置,例如侵犯到肋膜,現有新的光動力治療可以克服這個困境,有助提升患者的存活機率。
收治洪姓病患的台大醫院胸腔外科主任李章銘表示,動手術可以拿掉腫瘤,但難以完全清除在肋膜間的腫瘤細胞,因此嘗試接受光動力治療。
這項治療是在手術前先注入光致敏劑,它不會被正常細胞吸收,只會留在癌細胞中,再以特定波長的光線照射,毒殺癌細胞。
美國5年前用此療法來對付肋膜擴散的肺癌,台大隨後跟進,也是台灣唯一有此治療的醫院,治療成果在今年7月刊登在國際期刊《公共科學圖書館期刊》(PLOS ONE)。
台大醫院腫瘤醫學部主治醫師陳若白說,臨床上,有4成病患在確診罹患肺腺癌時都已是第4期,其中有3至4成甚至出現肋膜轉移,治療時通常以化學或標靶治療為主,但治療效果恐不理想,且又容易復發,一般存活1年左右,5年的存活率10%以下。
陳若白表示,光動力治療特別可在轉移到肋膜的肺腺癌發揮功效,該院引進十年以來,已治療20例,3年存活率超過七成,5年存活率可超過5成。只是光動力治療肋膜擴散的肺癌目前未納入健保給付,自費價需36萬元。
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