1名23歲男性去年12月起,右側鼻子經常反覆流鼻血,且症狀持續。醫師診斷他罹患「鼻咽癌第四期」,於是採取「化學放射治療」與「免疫藥物治療」治療,所幸逐漸康復且無殘存癌細胞,目前仍定期在門診追蹤中。
國軍台中總醫院耳鼻喉科醫師賴文森說,一般在診療過程中,大部分的鼻咽癌病患接受同步化學放射治療後,病情都會獲得明顯改善,但這名男性特別。他在接受8周的同步化學及放射線治療,又接續輔助化學治療3個月,腫瘤依然存在,且往同側翼顎窩侵犯。
因此,他建議病患接受免疫藥物治療,3個月後的影像學檢查及病毒抗體價位才皆轉為正常。
他說,鼻咽癌是亞洲人特有的癌症,台灣一年約新增1千5百名患者、6百多人因此死亡,成因至今不明。有家族史、人類疱疹病毒第四型(又稱EB病毒)感染者為高危險群,好發於50、60歲,男性罹病及死亡率是女性的3、4倍。
賴文森說,鼻咽癌早期症狀以頸部腫塊最常見,且通常不會疼痛,另外也會出現流鼻血或是鼻涕、痰中帶有血絲,以及有耳鳴、聽力減退、耳朵有閉塞感等症狀。
由於許多鼻咽癌患者沒有菸、酒、檳榔的習慣,覺得不會罹癌而掉以輕心,等到頸部腫塊變多、變大才就查出已是中晚期,延誤診斷和就醫的黃金期。
賴文森說,若有單側耳悶、反覆流鼻血、頸部腫塊,都是鼻咽癌早期症狀,若發現單側間斷性流鼻血或鼻血不止都是警訊,應盡快尋求專業耳鼻喉科醫師診斷,早期發現早期治療,避免錯失治療時機。
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