【聯合報／琍涵／台北市】
姊姊來電說爸爸得到「口腔癌」。想起他年輕時很飄瞥（台語），天天喝酒、抽菸、吃檳榔，中年之後才戒掉。
爸爸一次接受癌細胞切除手術，拔了8顆牙齒、切除臉頰肉，整張臉變形。回到普通病房時，問題來了，如何灌食及照料？因為不夠專業，照料中弄得爸爸不舒服，他便發脾氣。
而照顧他時，晚上睡在旁邊硬硬的小床、護士進進出出、醫師一早就來巡房，根本無法好睡。離家在外的我，每周南北奔波，爸爸還沒出院，照顧他的人也快病倒了。
爸爸第二次接受臉部整形手術，醫師會取下他身上肌肉植入臉頰，兩邊肌肉要「相容」才算成功。但爸爸的手術卻是失敗了。
我開始思考幫爸爸辦理轉院的可行性，但那家醫院好？找那位醫師？有病床可以收嗎？這才體認出自己對醫療系統知識有多缺乏。透過朋友請某一家醫院的醫師幫忙，結果被拒絕，原因是「對病人手術過程完全不了解」。
手術到底是動了那條動脈？醫師要求我們問原來動手術的醫師，查了Google、醫學院的學生部落格，得知為父親動手術的醫師好像脾氣並不好。
自己一直思考要如何向他問出答案，當晚做夢，都在和醫師對話。還好，真正見到醫師時，他邊畫圖邊詳細解說他動手術的過程。
由於爸爸擔心換醫院也不一定會比較好，與其都有風險，不如讓原來的醫師繼續。「請尊重病人的意願」這是身為朋友的醫師給我們的衷心建議。
還好再一次的整形手術是成功的。而爸爸經歷多次大小手術，無數次電療，戰勝癌細胞的路途已不遙遠。
這次經驗讓我深刻體認，一定要善待自己的身體。曾在計程車上，力勸司機不要吃檳榔，他說「沒事！」馬上塞了兩顆。身體是自己的，只有自己才能改變自己！
經濟許可的話，建議請專業看護，以免病人受折磨，看護熟悉醫院運作，知道如何讓病人舒服，如果連家人也病倒的話，又如何照顧病人。當然，看護品質良莠不齊，要觀察仔細，時時詢問病人感受。
另外，醫院裡，常有熱心人士主動來建議「你可以吃這個…」建議要補充病人營養及體力，應先請教營養師或醫師。
最後，盡量多認識醫護人員，或與在醫療體系工作的人員建立關係，決定醫院及醫師時，事前多做功課多打聽。
專業觀點》口腔癌復原效果 要看病情程度
台北榮民總醫院牙科部主任高壽延：口腔癌病患，在醫院頭頸外科或顎面外科切除癌細胞組織後，常需要轉至整形外科做顏面修復，但效果能否復原如前，得看病情嚴重程度。
如果口腔癌細胞切除的傷口小，一般以傷口少於5公分，或下巴骨未被截掉的患者，術後整形修補效果會比較好。
但口腔癌末期患者，有時幾乎四分之一的臉部被切掉，上下顎體和舌頭都切除，會挖身上一塊肉來代替舌頭，但大多只是補一個外觀，功能無法恢復，且外觀也不能像以前一模一樣。
口腔癌患者的手術，如未動到嘴唇或舌頭，口腔大多還能吸吮及吞嚥食物；若有切到嘴唇或舌頭者，常會合不攏嘴唇，只能靠鼻胃管；或胃部造管，即在腹部裝管子灌食物到胃裡，這種方式對生活會比較有品質。
有學者做過研究，吸菸又嚼檳榔者，得到口腔癌的機會是一般人的一百廿三倍，建議還是不要吸菸及嚼檳榔比較好。
【2009/01/15 聯合報】
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