口咽癌患者在治療過程中往往會因為需手術切除患部,加上化、放療有相當的副作用,使得患者聞之怯步,但醫師表示,如果不治療,腫瘤不斷長大,可能會穿破顎骨,不僅疼痛難忍,外觀上更是嚇人,生活品質低落。
台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌之前就有一位患者,因拒絕治療,腫瘤長得異長巨大,患者最後痛苦而死,梁永昌表示,如不接受正統放射治療,原發腫瘤不斷長大,突破顎骨導致大量出血,進食時,食物及流質會從鼻子流出,疼痛難耐,雙側脖子淋巴腫大等痛苦狀態。
另名58歲的患者,3年多前因口腔出現異物感及疼痛至安南醫院放射腫瘤科檢查,梁永昌診斷為第4期口咽癌,患者因親人及朋友接受放射治療後出現之嚴重副作用而極度害怕,堅拒治療,經醫師勸說以放射線治療,並未進行開刀,但目前狀況相當不錯, 追蹤3年多,沒有復發的情況。
梁永昌表示,這名患者原發病灶為左側扁桃腺,癌細胞漫延侵犯軟顎及舌根與雙側頸部淋巴結,手術切除將影響口腔和口咽功能,無法正常吞嚥進食功能,雙側脖子淋巴切除亦會造成頸部功能和外觀的缺損,手術後亦必須補輔以放射治療,才能達到根治目的,經與病人多次詳細分析說明後,病人最後選擇放射治療,治療過程平順,並無出現太大之不適或副作用,可正常進食,體重無明顯下降。
梁永昌表示,口咽癌的治療,早期病患可採用手術切除或放射治療,治療效果差異不大。手術治療因口咽組織及頸部淋巴被切除,口咽功能可能部份缺失,頸部外觀可能受影響,放射治療被公認為一種組織器官保留之治療方式,治療後病人口咽功能和頸部外觀影響不明顯。較晚期的病患則是以同步放化療為原則。放射治療的技術則是決定治療後病人生活品質好壞的重要影響因素與條件。
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