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36歲三年心肌梗塞2次!醫:降壞膽固醇防心梗,降1單位少22%風險

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體表導引放療 免傷正常器官

癌症患者接受放療時,最怕傷及正常組織,部分乳癌患者如在左胸部位放療,因距離心臟較近,術後可能罹患缺血性心臟病,台北榮總引進最新「身體表面即時影像對位系統」,採用體表導引放射治療,大幅提高精準度。

台北榮總腫瘤醫學部放射腫瘤科主治醫師吳元宏表示,癌症長年位居國人死因第一位,超過一半的癌友需接受放射治療,但治療過程中,常因呼吸或咳嗽,放射劑量無法精準地投射到腫瘤部位,甚至會影響附近正常器官。

吳元宏表示,精準度是放射治療基本要求,放療時,病人躺在治療台,儘管擺位正確,但呼吸、咳嗽可能導致器官位移。以呼吸來說,吸氣與吐氣之間,胸壁與肺部腫瘤可能出現兩公分以上的偏移。

研究發現,約有3%乳癌病友因放療時心臟暴露較高的放射劑量,導致缺血性心臟病,影響時間相當久。2005年美國杜克大學研究發現,左側乳癌的病人在放療後六個月,約27%出現心肌灌注減少現象,恐惡化成缺血性心臟病。

北榮腫瘤醫學中心引進「身體表面即時影像對位系統」,採用體表導引放射治療,搭配直線加速器,有效減少副作用。吳元宏以一名乳癌患者為例,她術後需接受六周放射線治療,醫療團隊設計「強度調控技術配合深吸氣閉氣」方法,拉大心臟與乳房的空間,監控儀器將一般肉眼無法察覺的吸氣誤差值顯示在電腦螢幕上,讓醫療人員清楚掌控每次照射時的準確度,避免心臟接受太多劑量,增加缺血性心臟病風險。

放療 放射線治療

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