親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

膽道癌治療曙光 國衛院改良處方延長存活、降低副作用

2022-02-21 14:22聯合報 記者邱宜君/台北即時報導

左起為國衛院癌研所副所長劉柯俊、國衛院癌症研究所主治醫師蘇勇曄、國衛院院長梁賡義...
左起為國衛院癌研所副所長劉柯俊、國衛院癌症研究所主治醫師蘇勇曄、國衛院院長梁賡義。記者邱宜君/攝影

台灣一年超過2000人罹患膽道癌,7成患者晚期才確診而無法開刀,5年存活率僅1成,6成患者化療後有嚴重副作用。國家衛生研究院最新研究突破困境,證實改良型化療合併免疫治療(NGS)可提高腫瘤緩解率,延長中位數存活期,降低嚴重副作用發生率。

國家衛生研究院癌症研究所主治醫師蘇勇曄表示,膽道癌不常被討論,卻是沈默殺手,台灣2019年就有2343人確診,人數近似「癌王」胰臟癌2803人。膽道癌早期症狀包括上腹痛、嘔心嘔吐,食慾下降、體重下降,若能摸到腫塊或出現黃疸,都已屬晚期,6、7成病人都是晚期才確診,無法手術,只做全身性的治療。

蘇勇曄表示,目前國際標準治療是GC化療處方(gemcitabine加cisplatin),25%病人腫瘤縮小超過三成,中位數存活期為11個月,西方人僅25%會出現中性白血球低下的嚴重副作用,但以日本人為例的東方人副作用發生率卻高達60%。嚴重白血球低下會導致病人易受到病菌攻擊,一旦感染,死亡率可達25%,副作用也會讓人虛弱、衝擊生活品質,即便腫瘤縮小到可開刀,病人也難以承受手術。

為突破治療困境,國衛院癌症研究所與國內多家醫院合作的「台灣癌症臨床研究合作組織(TCOG)針對台灣人體質研發改良型的NGS複方免疫化療,成功降低副作用發生率。蘇勇曄指出,NGS複方免疫化療包括每兩周注射一次傳統處方化療(gemcitabine),每日口服化療藥(TS-1)、兩周注射一次免疫治療藥物(Nivolumab)。

蘇勇曄表示,48名晚期膽道癌患者接受治療後,45%患者腫瘤直徑縮小超過30%,中位數存活期19個月,嚴重副作用發生率6%,3名患者治療後可切除腫瘤。臨床試驗已經結束,但TCOG合作醫院都有提供膽道癌病人NGS處方,只是由於TS-1和Nivolumab尚未通過健保給付用於治療膽道癌,每個月分別需要患者自費3萬、20萬的藥費。

膽道癌早期症狀不容易被發現,多數病人晚期才確診。圖/國衛院提供
膽道癌早期症狀不容易被發現,多數病人晚期才確診。圖/國衛院提供
膽道癌是不常被討論的沈默癌症殺手。圖/國衛院提供
膽道癌是不常被討論的沈默癌症殺手。圖/國衛院提供

膽道癌
癌症治療

延伸閱讀

同類文章

醫病天地/泌尿腫瘤 腹腔鏡手術療效佳

消化不良就醫竟中「癌王」 腹內胰臟腫瘤達8.4公分

老翁腹股溝腫脹近30公分 檢查發現惡性脂肪肉瘤

不明原因胸悶心悸不在意 急診才發現有罕見嗜鉻細胞瘤

胰臟癌是什麼?前兆、症狀、成因、如何預防,一次詳解告訴你

62歲B肝帶原者追蹤發現肝細胞癌 手術切除恢復佳

台語歌手疑骨髓瘤離世 典型4大症狀勿輕忽

罹患「癌王」胰臟癌半年恐奪命 但醫揭仍有轉機

改良處方治膽道癌 延長存活、降低副作用

巴戈胰臟癌逝世 醫揭「癌王」恐怖之處,半年恐奪命

越減越胖竟是22公斤大腫瘤 馬偕跨科「接力」摘除

胰臟癌早期無症狀 醫師籲高階健檢助揪出癌王

半年長5倍大!47歲女台商不菸不酒也不痛竟罹腎癌

疲倦、血尿小毛病?30多歲教師竟是罹患晚期腎臟腫瘤

「化療失敗,我還有救嗎?」膀胱癌轉移用藥有更多選擇,醫師建議先做這件事

「唱片封面教父」杜達雄與賈伯斯皆因神經內分泌癌逝!解析10大症狀與胰臟癌差別

85歲阿嬤患壺腹腺瘤 好習慣讓她避開癌症無聲殺手

陰道異常出血?白帶異常增加?出現這些症狀恐怕已罹患子宮頸癌

民眾關注壺腹癌 醫師建議有腺性息肉或癌症家族史定檢

壺腹癌罕見、致命又難及早發現 醫師:這項檢查有機會

壺腹癌預後不佳 北榮副院長侯明志提醒這個症狀別輕忽

無聲殺手壺腹癌 醫師:發現無痛性黃疸症狀不得大意

一發現就末期!醫點名「胰臟癌7大高風險群」 易輕忽共通點曝光

壺腹癌近年病例增加!壺腹位置特殊難發現,最常見這症狀

李應元、幸佳慧都是「壺腹癌」!7成患者最明顯症狀是這個

壺腹癌難早發現不易手術 若淋巴轉移存活率剩25%

李應元壺腹癌辭世 醫直呼「難纏」但定檢有機會發現

切完肺腺癌她發現胃腫瘤!雙鏡助攻保留胃功能

舌癌患者術後突發性心臟猝死 6小時內急救3次終救回

心悸、盜汗竟罹罕病副神經節瘤 台中慈濟醫院跨科拆彈

贊助廣告

留言