【聯合晚報／記者林進修／台北報導】
最近許多名人罹患腎臟癌，使得國人對這個惡性腫瘤留下深刻印象，並對其殺傷力感到好奇。中央健保局宣布，即日起把標靶藥物列入腎臟癌第一線治療藥物，不僅可延長病患生命，病患一年也可省下上百萬元藥費。
林口長庚醫院腫瘤科主治醫師張文震表示，國內每年新增七、八百名腎臟癌病例，其中高達9成是腎細胞癌。值得注意的是，50歲以下青壯年病患占2成，臨床發現最年輕病患甚至不到15歲，在在顯示腎細胞癌有年輕化趨勢，對病患自己及家庭都帶來巨大衝擊。
根據統計，腎細胞癌小於7公分前，早期發現患者5年的存活率高達95%，一旦拖到已出現血尿、腫塊、疼痛這三個典型症狀時，通常已進入第四期，5年存活率遽降到20%以下。
台北榮民總醫院泌尿外科主治醫師張延驊表示，腎細胞癌的血管非常豐富，走的又是血路，因此特別容易轉移，其中又以轉移到肺臟最常見。被確診為早期腎細胞癌的患者，手術部分切除與全腎切除的療效差不多，但部分切除長期的死亡率較低，因此醫師通常會儘可能採行部分切除手術。
晚期患者也以手術治療為主，再配合傳統免疫藥物治療。健保局將口服標靶藥物「紓癌特」列入第一線治療藥物，將為晚期患者帶來一線生機。
張延驊表示，這種標靶藥物的作用機轉，就是攻擊腫瘤長出血管的機制，抑制腫瘤的血管新生，阻斷腫瘤生長所需的氧氣和養分，同時也可以直接抑制腫瘤細胞增生。
根據發表於2009年美國臨床腫瘤醫學會年會的研究論文，轉移性腎癌患者接受這種標靶藥物治療後，反應率達47%，比傳統免疫療法的12%高出近3倍，患者的延長壽命也可從14.1個月，增加到28.1個月，幾乎增加一倍。張延驊認為更重要的，患者的生活品質明顯提升，且每年可省下上百萬元藥費，減輕經濟負擔。
【2010/01/03 聯合晚報】
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