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與主治醫師建立信賴關係 癌症醫學博士教你這麼做

2018-09-25 16:47采實文化 文╱摘自《當父母罹癌時:照護、溝通、醫療、心理狀態……40歲子女應該要懂的人生中場功課》

【文、圖/摘自采實文化《當父母罹癌時》,作者山口建】

癌症治療時,患者、家屬與主治醫師之間不可欠缺良好的溝通。 圖/ingimage
癌症治療時,患者、家屬與主治醫師之間不可欠缺良好的溝通。 圖/ingimage

坦率提出煩惱及疑問

癌症治療時,患者、家屬與主治醫師之間不可欠缺良好的溝通。

由於患者面對不明確的未來會心生膽怯,再加上往往很難理解主治醫師針對疾病及治療所作的說明,因此內心的不安情緒大多會愈來愈擴大。

患者有時在醫師面前會感到緊張,因而遺漏了想要詢問的事情,或是腦中正在回想醫師的說明時,醫師卻已經進入下一段主題,因而無法跟上進度。

當說明途中發現有哪裡聽不明白時,不妨也能告訴醫師「說明時可否稍微放慢速度」。也能善用醫師準備的小手冊或是可信賴的網站資訊,以加深理解的程度,以利雙方溝通,了解病情。

為了能夠認同醫師並接受治療,患者必須盡可能坦率地將自己的狀態告訴主治醫師。很多患者及家屬都會擔心「把某些事情告訴醫師會不會被嫌棄」,但有時醫師也會透過患者的疑問或煩惱發現一些事情,反而幫助病情。

醫師也有保密義務,所以建議患者應將煩惱及不安坦率地告訴醫師。

將治療相關疑問記下來再提問

只不過由於醫師會負責許多患者的診療工作,十分忙碌,所以時間上有所限制。對於患者而言,可能會認為「主治醫師是我一個人的醫生」,但是對於醫師而言,「患者卻只是眾多患者的其中一人」。

為了公平對待所有的患者,專心治病,無法只針對一名患者分配較多的時間。因此在與醫師溝通時,最好優先談論疾病及治療相關事宜。

當患者的言談東扯西扯離題時,會導致醫師無法抓住重點,還會浪費時間,造成困擾。

養成寫療養筆記或療養日記以利治療

建議大家可以事先將患者的病況、每日身體狀況的變化,預定接受的治療與行程,醫師或醫護人員的說明內容、合併症及副作用的症狀,擔心的事情、治療過程中遇到的問題等等記錄下來,寫成「療養筆記」或「療養日記」。

如此一來,只要在看診當天,將相關的筆記帶去醫院,就能幫助提問,順利與醫師、醫護人員溝通。

寫下「療養筆記」或「療養日記」,除了幫助溝通,也能觀察患者每一天的變化,更加了解患者的狀態,有效幫助治療。

接受治療時可提問的問題範例

①病名、疾病期別、惡性程度「罹患的是什麼癌症?」

「擴散到什麼程度了?」

「到達哪一個階段?」

「屬於惡性程度高的癌症嗎?」

②治療方針

「最佳的治療方針是什麼?」

③治癒率、復發的可能性

「五年存活率有多少?」

④治療所產生的副作用、合併症、後遺症

「會出現什麼副作用或合併症?會有後遺症嗎?」

.書名:當父母罹癌時:照護、溝通、醫療、心理狀態……40歲子女應該要懂的人生中場...
.書名:當父母罹癌時:照護、溝通、醫療、心理狀態……40歲子女應該要懂的人生中場功課
.作者:山口建
.譯者:蔡麗蓉
.出版社:采實文化
.出版日期:2018/03/01
⑤注意事項

「患者、家屬應該注意的事情為何?」

⑥治療行程、住院期間、回診間隔時間

「要住院住多久?」

「希望醫師告知治療的行程規畫。」

「出院後是否仍需要回診?需要回診多長的時間以及回診間隔時間為何?」

⑦與其他治療方式的差異、優缺點

「希望醫師告知與其他治療方式相較之下的優缺點。」

癌症治療
罹癌
抗癌

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