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癌症新藥價格不斐 民間調查:4成5民眾不願自費用藥

2017-05-16 14:00聯合報 記者羅真╱即時報導

癌症並非絕症,但新藥價格卻不斐,癌症希望基金會調查發現,4成5民眾不願自費用藥,其中逾6成是因為付不起。為此,該會建議調升健保費,提高門診藥費部分負擔,小病如感冒用藥退出健保給付,優先給付重病,高價藥品採健保與病人共同負擔,商業保險也宜有創新思維。

衛福部國健署最新統計,台灣每5分6秒就有一人罹癌,癌症希望基金會上月在全台22縣市抽出1122人,以電話訪問的方式調查發現,44.9%的國人在生病時不願自費用新藥,其中65%的人是因為沒有錢。

不只民眾有困難,健保資源也有限,使得新藥納保耗時或無法納保,和信醫院藥學進階教育中心主任陳昭姿指出,目前各項疾病新藥中,僅55%已納健保給付,癌症新藥更只有49%,癌藥從藥商申請到納保生效,平均須耗費782天,最新趨勢的免疫療法新藥,因成本效益與財務考量,迄今健保無一收載。

不過,基金會的調查顯示,多數民眾願共同承擔癌友的治療經費,有67%的人願每月多繳50元健保費,56%贊成提高門診藥費部分負擔上限,而針對特別昂貴的新藥如免疫治療用藥,77%民眾贊成健保與病友共同負擔,多數人贊成的比例為8:2。

在健保給付新藥的理想順序方面,民眾的意願依序為,疾病的嚴重程度、治療效果、病人生活品質改善程度、價格合理性、需要新藥的病人數,62%的人認為應優先給付嚴重疾病如癌症。

為讓病友能獲得好的治療,癌症希望基金會提出建言書,董事長王正旭表示,健保包山包海的給付僅占國內生產毛額(GDP)的3.2%,低於經濟合作暨發展組織(OECD)國家7至8%左右,更低於美國14至15%,因此建議提升國人健保費,每月只需要省下一杯飲品,就多出50元能共同承擔風險。

他說,宜提高門診藥費部分負擔,增加健保財源;參照歐美先進國家,讓小病如感冒用藥退出健保給付,改以讓藥師教導病人如何照顧,如此可省下每年近200億的健保費;重症與高價用藥,可讓健保與病人依比例負擔,鄰近的日韓自付額即為30%,而病人負擔的金額也可設定一上限,避免高昂的費用阻礙治療。

王正旭也提到,目前的商業保險多羅列住院一次或手術一次能給付多少費用,但仍舊難以難涵蓋如癌症治療的高額費用,未來保單設計上期盼能更符合「保險」概念,例如改以給付癌症的正規醫療總費用到多少成數,如此對民眾將更有保障。

為讓病友能獲得好的治療,癌症希望基金會提出建言書。圖/翻攝自王正旭簡報
為讓病友能獲得好的治療,癌症希望基金會提出建言書。圖/翻攝自王正旭簡報
不只民眾有困難,健保資源也有限,使得新藥納保耗時或無法納保,對此,和信醫院藥學進...
不只民眾有困難,健保資源也有限,使得新藥納保耗時或無法納保,對此,和信醫院藥學進階教育中心主任陳昭姿也提出應對策略。圖/翻攝自陳昭姿簡報

癌症治療
健保給付

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