【聯合晚報╱許金川】
許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長）
太太：「你在外面都花天酒地，你是我丈夫，為什麼勸你都不聽！？」
老公：「丈夫只有在一丈之內才是老公，一丈之外就是一般人了，我在外面離妳那麼遠，為什麼要聽妳的話？！」
醫學上，治療疾病也常有極限或瓶頸。例如，現代人談癌色變，癌症是國人十大死因第一位。如何早期發現癌症，不僅病人關心，也是醫界努力的目標。有些腫瘤會分泌特殊的化學物質到血液中，因此抽血檢測可以檢查有無癌症，例如大腸癌或胰臟癌會分泌癌胚胎抗原(CEA)、肝癌會分泌胎兒蛋白(AFP)，因此抽血發現胎兒蛋白增加了，很有可能是長了肝癌；CEA變高了，有可能是長了大腸癌或是胰臟癌，但如果這些指數不高，也不表示沒有這些癌症。
近年來，影像檢查發達，例如電腦斷層掃描或核磁共振或正子掃描，有些健檢中心甚至以此招攬客人。事實上，不管那種檢查都有其極限，通常腫瘤要在0.5公分甚至1公分以上才看得出來。此外，電腦斷層、正子攝影均有輻射線，也要考慮其弊害。
最重要的是，不同癌症各有其最敏感的檢查方法，例如檢查胃癌就不能靠抽血，也不能靠影像檢查，胃鏡是最正確的方法；檢查大腸癌固然可以驗癌胚胎抗原，但最敏感而正確的方法還是要做大腸鏡；檢查肝癌最好的方法是抽血驗胎兒蛋白及做腹部超音波檢查，至於電腦斷層、核磁共振是做第二線的輔助工具，而正子掃描準確度只有百分之五十而已，不能作為B肝或C肝病友的常規追蹤，不可不慎。
總而言之，「一丈之外，不是丈夫」，各種檢查均有其優劣點及極限，凡愛肝、愛身之士，必須謹記在心，才能擁有一個彩色人生！
這篇文章對你有幫助嗎?
