天氣超悶熱 熱傷害患者多4成

最近天氣超悶熱，熱衰竭患者大增，童綜合醫院上月熱傷害病患就有14人，比往年成長四成；46歲劉姓男子大熱天中午到海邊釣魚，曝曬幾小時後發高燒達41.9℃，全身無力且呼吸急促，送醫緊急降溫和輸液才救回一命。

童綜合醫院急診室主任吳肇鑫指出，熱傷害可分熱衰竭、熱痙攣、熱中暑3類；「熱衰竭」是高溫環境造成排汗過多，流失大量水分和鹽分，出現頭痛、無力、惡心等症狀，嚴重會休克、昏迷；「熱痙攣」則是高溫環境大量流汗，沒即時補充水分和電解質，鹽分流失造成四肢肌肉出現肌肉痙攣的現象。

「熱中暑」則常因體溫調節能力失常，造成排汗功能異常，散熱功能變差，輕微為臉色發紅、口渴、頭暈、惡心、心悸、四肢無力，惡化會胸悶、血壓下降，嚴重甚至昏迷。

吳肇鑫說，符合「熱中暑」定義的病患很少，大部分都是熱衰竭症狀，少部分會合併熱痙攣；「熱中暑」非常嚴重，易併發腦水腫、癲癇、昏迷、心律不整、充血性心衰竭、低血壓、肺水腫、肝腎功能受損、橫紋肌溶解症、乳酸中毒等，延遲處理死亡率高達80%。

他提醒病患出現嚴重熱傷害時，須移至陰涼通風處並墊高頭部，意識清醒者，可多補充水分和鹽水；若病人失去知覺，出現惡心、嘔吐症狀，不可再口服補充水分，應協助病人坐起或側臥，頭偏一側，保持呼吸道通暢以防嗆到。

熱衰竭 熱痙攣 熱中暑

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