圖／朱柏齡提供
八仙塵爆受害者有許多二至三度體表面積燒傷40%以上的傷患，傷口經植皮後可痊癒或結疤，病人除了持續復建，由於移植皮膚缺乏排汗功能，需特別預防中暑。
國外文獻曾報導，燒傷患者痊癒後參加路跑而中暑昏迷案例。一名36歲女性參加馬拉松比賽，在10公里處昏倒被送到急診室，肛溫達41.6°C，神智錯亂，身體檢查發現她軀幹及四肢有二度及三度燒傷後癒合疤痕，占體表面積49%。
這名女性被送入加護病房，隨後產生代謝性酸中毒及橫紋肌溶解症，經3天加護醫療才撿回一命。醫師認為，她過去燒傷後的疤痕組織沒有汗腺，在運動後因排汗、排熱不良，導致中暑。
2007年美國學者Davis曾探討14位燒傷出院患者，在其痊癒後5至9個月，觀察自體皮膚移植處血管擴張及汗腺功能受損情形。
當以外在加熱方式讓患者體溫由37°C升至37.8°C時，發現移植皮膚處的血管擴張功能及排汗量，都明顯較正常皮膚差。當初取皮處的血管擴張及排汗功能，則和正常皮膚相同。
Davis在2009年對燒傷出院4至8年的病患追蹤研究，發現血管擴張及排汗功能的變化是長期的。
2013年，美國學者Ganio探討燒傷病患痊癒後，進行體能運動後的降溫功能。在氣溫35°C、相對濕度25%環境下，讓一名二至三度燒傷占體表面積75%已痊癒女性騎車一小時，和另外2位正常人比較，在同樣運動量下，曾燒傷病人的體溫增加量為正常人兩倍，運動後體溫增加1.22°C，正常人體溫只增加0.61°C。
通常曬太陽或跑步後產熱，需靠皮膚血管擴張及排汗來散熱，若產熱超過身體排熱能力，就容易造成中暑。身體每產生一大卡熱量，需排1.7毫升汗液散熱，劇烈運動後能否散熱和足夠之飲水、皮膚之血液循環和汗腺有關。
據文獻報導，淺層二度燒傷皮膚仍有正常汗腺，但深層二度及三度燒傷皮膚已無汗腺，因此，燒傷超過40%深二度或三度的病人，最好避免在炎熱環境下工作或劇烈運動，否則容易中暑。
建議這類燒傷病患，癒後參加路跑，應注意以下：
1.選擇涼爽天氣，最好在清晨。
2.初期從短距離開始訓練，逐步增加，最多勿超過10公里。
3.跑前須睡眠充足。
4.使用抑制排汗藥物時（如治療流鼻水之抗組織胺，抑制腸胃蠕動之藥物等）勿參加路跑。
5.使用促進新陳代謝藥物時（如含安非他命或麻黃素之減肥藥）勿參加路跑。
6.有感冒或腹瀉時勿參加路跑。
7.路跑前勿飲酒或咖啡因飲料。
8.路跑前、中、後要有足夠飲水，路跑中每15至20分鐘需飲水150至300cc。
9.最好結伴參加路跑，彼此有照應。
若有熱傷害之早期症狀時，如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態不穩或意識不清，立即停止路跑。
▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：
這篇文章對你有幫助嗎?
