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男童撞到頭 腦積水半年

【聯合報/記者張明慧/台中縣報導】

小孩打鬧若撞擊頭部,千萬不要輕忽!台中縣5歲廖小弟就因撞到頭造成頭皮下血腫,但未持續檢查,半年後左右頭蓋骨不平均,檢查發現血水在腦裡淤積多達300、400cc,經手術放置引流管,才逐漸康復。

家屬指出,廖童去年中旬與同伴玩耍,頭部不慎撞到牆壁,當時帶到某醫學中心做檢查,告知右邊頭皮下有血腫,醫師評估會自行吸收,要家屬不必緊張,只要回診檢查即可。

家屬曾帶往回診數次,見廖小弟十分活潑沒異狀,智力也未降低,因工作繁忙就未再到醫院追蹤。直到最近入學,幼稚園老師發現廖小弟右邊頭皮下都是軟軟的血腫,不敢收,爸爸才帶到台中慈濟醫院徹底檢查。

神經外科醫師黃伯仁發現廖小弟的頭蓋骨明顯兩邊不平均,測量左邊頭蓋骨厚0.784公分,右邊只有0.402公分,相差近一半。另從影像學檢查,他右邊大片頭皮下血腫厚度2、3公分,血水多達3、400cc ,安排抽取血水同時邊做繃帶壓迫,但血水仍繼續排出。

黃伯仁說,一般小朋友撞傷瘀血會自然吸收,經查廖小弟凝血功能異常,必須藉由手術放置引流管,持續引流、壓迫才逐漸復原。

出現頭骨厚薄不一,應是血水誘發頭蓋骨的自體反應,頭骨被血塊吸收才會變薄。

黃伯仁建議,孩童撞傷頭部,父母應至少觀察1、2個月,若腫塊無法吸收就應積極注意,完全不理會可能面臨可怕的後遺症,萬一血塊化膿,膿瘍感染後的傷口可能導致敗血症,會有生命危險;另若凝血功能異常,也可能使血水積在腦部無法吸收,影響正常功能。

【2010/03/20 聯合報】

敗血症

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