張小弟出生僅25天、體重不到7公斤，台北榮總肝臟移植團隊上個月15日為他完成活體肝臟移植手術。
張小弟也是全台年紀最小接受活體肝臟移植的患者，打破去年出生52天接受手術的紀錄。
創台灣最年輕紀錄
雖然小小身軀有著明顯的「賓士」符號，台北榮總昨天為張小弟舉行出院記者會，張爸爸說，家人已準備好了，要給走過生死關頭的妻子、孩子「好好進補」，把張小弟養成為獨立自主的好男孩，一輩子孝順捐肝給他的媽媽。
患新生兒血鐵沉積症
張小弟是家中第二個成員，沒想到出生後，黃疸遲遲未退，成大醫院確診罹患新生兒血鐵沉積症（Neonatal Hemochromatosis），且已出現猛爆型肝衰竭，若未及時肝移植，恐凶多吉少。
記者陳雨鑫／攝影
爸爸肝臟太大不適合
成大醫院去年與台北榮總合作，完成當時全台年紀最小的肝移植手術。這一次再發現新生兒出現罕見的新生兒血鐵沉積症，立即與北榮聯繫。
北榮兒童肝臟移植團隊評估張小弟的媽媽較適合捐肝，張爸爸心疼老婆還在做月子，自告奮勇由他捐肝給兒子，卻因為肝臟太大竟遭「退貨」。
台北榮總兒童外科主任劉君恕說，張爸爸當時還流下男兒淚，媽媽則是一滴眼淚也沒流，堅定地說「身體沒問題，不管做什麼一定要救回兒子。」
宣布手術的日期後，張小弟病情惡化，在一個深夜裡竟然肺出血，讓手術一度暫停。
9小時手術 母子均安
劉君恕說，罹患新生兒血鐵沉積症，孩子就像是隨時會被吹熄的蠟燭，但經過觀察，孩子挺住了。手術當日，經歷9小時，母子均安。張爸爸抱著出生2個月的孩子，看著太太說「謝謝，妳辛苦了。」
他靦腆地說，過去從未稱呼太太為「老婆」，術前一晚，特別傳訊息給太太，寫了一串肉麻的話，告訴老婆說「辛苦了」。
劉君恕說，張小弟未來雖然需要服用抗排斥藥，但會依照狀況調整劑量，也隨著醫學進步，不一定要服藥一輩子，看著小小的生命繼續延續，自己看了也非常感動。
最小紀錄 5天大移植
亞洲肝臟移植年紀最小的案例在日本，也因為新生兒血鐵沉積症，出生10天完成移植；全世界年紀最小的案例，則在英國，出生5天完成肝臟移植。
■小檔案／新生兒血鐵沉積症
● 原因：母體懷孕時，體內產生對抗胎兒肝細胞的抗體，破壞胎兒肝細胞並產生肝臟及其他組織中鐵質的沉積，孩子出生後，發生低血糖、凝血功能障礙、黃疸、水腫、寡尿等等肝臟衰竭的症狀。
● 治療：藥物治療方法為血漿置換及高劑量免疫球蛋白注射，若未在1周內完成肝臟移植，致死率近100％。
● 盛行率：8成病嬰尚未被診斷即死亡，目前沒有相關計算。
（資料來源╱台北榮總肝臟移植團隊 製表╱陳雨鑫）
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