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醫病平台/跌倒脊椎受傷驚魂記(上)

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示意圖。
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聽健康

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編者按:這是一篇原本健康的93歲老人,十個月前意外跌倒脊椎受傷就醫的親身經歷。送醫之後不幸發生院內感染,慘遭隔離一段時間,出院之後又接受脊椎開刀、感染,出入醫院多次,憑著毅力,終於漸漸走出陰霾,寫出「在這年紀才了解人生還有許多自己沒有經歷過的」的心得。透過這篇文章,他老人家才更了解醫護人員的辛苦,但也更深深領會病人在病情不如預料時,很容易失去對醫療團隊的信心。希望這篇長文可以促使醫病彼此更深入的了解。由於這篇文章內容豐富,全文於分別以三篇於一週內登出。

我今年93歲,原本以為自己會順利平安健康的過完一生,沒想到卻在今年1月19日星期五早上,在自己認為很熟悉的辦公室裡不小心跌倒。從此,我的人生從彩色變成黑白,所有生活中的樂趣都與我無關,我只能在抑鬱中度日,簡直生無可戀。

回想跌倒當天,我原本已經準備從辦公室移動到會議室,怎知日籍總經理先我一步起身,說要關辦公室裡的電燈,我想說我也要離開了,就同意他關燈,豈料我站起來時腳絆到地上的電線,失去重心就跌坐在地上。當下我應該被嚇到了,加上僅有從走廊透進來辦公室的微微亮光,慌亂之中拿起手機打電話通知經理,我自己也從地上緩慢的爬起來坐在辦公椅子上,待同仁趕過來確認我沒有外傷後,決定搭公務車返回平常就醫的醫院做進一步詳細的檢查。

急診時,醫生經由我的口述,了解我的頭有撞到椅子的椅背,但幸好是軟質的椅背;加上我有跌倒,可能傷及腰椎,醫生幫我照了X光、斷層掃描,看完影像報告後,確定我沒有腦震盪,也沒有什麼大礙,便讓我回家休息了。

回家後我總是覺得渾身不對勁,腰背也漸漸出現疼痛的狀況,最糟糕的是我竟然連續三天都沒有解大便,肚子脹得不得了,只好1/22星期一早上去醫院急診,醫生敲我的肚子就像在打鼓一樣,經過影像檢查後,醫生說我的狀況非常嚴重,整個肚子都是脹氣,一定要留院觀察、治療,就安排住院了。

由於住的是內科病房,我也沒有向醫生反應跌倒後身體有出現什麼後遺症,所以醫生沒特別關心。住院住了三、四天後開始出現輕微咳嗽以及發燒的症狀,本來以為1/27可以出院,結果快篩後竟然確診了!天啊!表示我在院內感染COVID-19,這下不僅出不了院,我跟照顧我的管家直接被送去負壓隔離病房隔離,真是太讓人措手不及。

接下來就是接受抗病毒藥物的治療,以及期待每2天做一次快篩的結果可以轉陰,我迫不及待想出院回家陪伴與我同齡的太太。由於住院住的突然,又很多天,我女兒不敢讓她媽媽知道我住院,怕她擔心,所以編了很多理由,讓我太太以為我跟日本客人去出差,要很多天才會回來。

2/2星期五早上終於盼來「一條線」,即使醫生告知我女兒,我的血液裡有細菌,最好轉到普通病房再打二天抗生素比較安全。但是當下,無論什麼理由都沒有辦法阻止我出院,我們也沒有意會到菌血症有可能危及生命的嚴重性,醫生也沒有特別警示我們,所以女兒簽下切結書,我們就回家準備過農曆新年了。

2月8至14日農曆年期間,我的腰椎出現嚴重的痛感,無論是站、坐、躺,都沒有辦法舒緩不適,苦不堪言。我的外甥女婿是神經外科醫生,他來家裡探望我,也覺得我的狀況不太對勁,但是過年期間醫院值班人手不足,便先叫我服用止痛藥物緩解疼痛。等2/15星期四開工的第一天立即去他服務的醫院掛急診,馬上進行腰椎的X光及斷層掃瞄檢查。套一句俗話:「真的是不照不知道,一照嚇一跳。」我的腰椎有一截已經出現碎裂了!醫生說這種情形當然會這麼痛啊!所以立即安排住院,隔天進行打骨泥手術,希望把碎裂的部位封住,不要繼續惡化下去。這個手術很簡單,只需住院1天即可返家休養。我也滿懷期待,希望不久的將來便能恢復昔日健康的模樣。

  2/16星期五出院返家後,疼痛依舊,有時候甚至痛到臉色鐵青。更糟糕的是我開始出現發燒的症狀,為我做骨泥手術的醫生建議我去看感染科。2/23感染科醫生幫我安排抽血檢查,看完報告後認為我應該要住院,但是我不願意,醫生只好先開口服抗生素讓我回家吃;隔天做斷層掃瞄後,醫生決定要我馬上住院,我才知道昨天抽血的急性發炎指數CRP高達21.26,我的菌血症已經非常危險了。

由於我的腰椎仍然很痛,嚴重影響我的行動能力,家人決定請醫院配合的24小時專業看護來照顧我,避免再次跌倒的風險。其實我是非常排斥這樣的安排,我已經非常不舒服了,為什麼不能讓家裡的管家來醫院照顧我?有一個原因是我的太太也是93高齡,加上腦部退化,生活起居沒有辦法自行照料了,如果我硬把管家帶來醫院,太太也可能發生其他的危險。還有一點說服我的原因,是因為我們都不喜歡吃外食,管家可以依照我們的口味,烹煮營養的菜餚,請司機送來醫院給我吃。這樣也能幫助我補充營養,加速恢復體力。

我原本就有攝護腺肥大的問題,還沒跌倒前就需要吃藥控制夜尿的問題;不曉得什麼原因,我對於水份的攝取也不多,但是這次住院期間晚上起來上廁所的次數非常多,我自己沒有好的睡眠,照顧我的看護也沒辦法休息,折騰半個多月後,我跟看護只好fire彼此了。這個事件也讓我知道醫院裡看護人員的短缺,我原本以為走了一個,再換就好了,事實上並不然,人走了就回不來了,看護所屬的人力派遣公司,會馬上安排新的看護,銜接的很快,根本沒有反悔的餘地,加錢也沒辦法請到人。

於是我在醫院的照顧就開天窗了,當下真是令我感到有點擔心。還好時間沒有過很久,我想到平常照顧陪伴我身心障礙兒子的外籍勞工,她也有照顧病人的經驗,我趕快把她調來醫院照顧我,兒子則請教養院的老師們先行照顧幾日。

這段時間醫生一直幫我注射抗生素,希望能把身體裡的細菌殺死,另一方面則是希望施打骨泥的部位能有進步,但是日子一天天過去,並沒有明顯改善,我不禁每天在病房裡嘆氣,這樣的日子要怎麼熬啊?大家安慰我,一定會好的!但是我自己的身體自己最清楚,醫生說手術後就會改善,事實上也沒有;又說可能是我年歲太高,自然恢復的時間要長很多。如果真的是如此,人生至少還有一點希望。所以我即便志氣消沈,我仍然自我要求咬牙忍耐著疼痛,每一餐都要下床坐在椅子上用餐,人活著就要動,有動才有希望!

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