親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

專業觀點/化療碰上吸入性肺炎 治療難

2019-11-08 09:15聯合報 整理╱邱宜君

一般來說,膽管癌患者不像頭頸癌和腦部腫瘤患者,容易衍生吞嚥困難問題,但癌症病人在化療過程中虛弱或疼痛,也可能影響吞嚥。吃東西的瞬間需要閉氣,虛弱或疼痛都會影響呼吸節奏,使呼吸和吞嚥無法配合得宜,導致嗆咳。

吞嚥的瞬間,咽喉會上升,會厭軟骨蓋下來,氣道被關閉,食物就會往後走向食道。因此,呼吸道關閉時機很重要,吞嚥時,咽喉上升要快,但老化、巴金森氏症或中風等動作神經疾患,可能影響咽喉上升速度,如果速度變慢又吃進快速流動的液體,便可能嗆咳。

嗆咳引起的吸入性肺炎,一般都是可以治療的,但因化療或其他疾病而抵抗力較差者,感染會比較嚴重,治療難度也較高。

許多大醫院都有嗆咳風險評估和轉介機制,復健科醫師、語言治療師,或經過相關培訓的耳鼻喉科醫師、神經科醫師都有能力進行評估,並依據評估結果給予建議和治療。

坐挺90度 喝水較安全

有嗆咳風險的病人要喝水,建議姿勢是坐挺90度、低頭收下巴,如果病人虛弱無法自行挺身,可以攙扶或給予靠墊。喝水要用吸管或湯匙,沒有絕對的優劣,如果擔心吸管不易控制流量和速度,可以先用湯匙,比較容易控制。

以上建議都是概括性的,未必每個人適用。不論是嗆咳風險的偵測、吞嚥動作的分析和訓練、日常飲食的建議,都要經過專業人員個別化評估,再根據個別狀況給予建議,才能真正促進病人的安全和健康。

(諮詢╱台大醫院副院長、台灣咀嚼吞嚥醫學學會理事長王亭貴)

吸入性肺炎
吞嚥困難
巴金森氏症
頭頸癌
語言治療

延伸閱讀

同類文章

名醫與疾病的對話/突發性耳聾打類固醇 竟打嗝、亢奮徹夜未眠

台東傻瓜醫師:成為別人生命的貴人,是一件很幸福的事

醫病平台/多的是你我不知道的生命故事——兒童安寧緩和醫療

醫病平台/照顧重病和瀕臨死亡的兒童

醫病平台/心理發展影響兒童的生病行為

我的經驗/坐月子上下樓梯 竟罹退化性關節炎

醫病平台/抗血癌經驗談美國醫療現況

醫病平台/白衣天使

累了不想演了,不肯劇終的還是我們

醫病平台/非洲人眼中的台灣怪醫

名醫與疾病的對話/開刀常低頭 頸部椎間盤突出

醫病平台/悲傷,好沉重的人生必修課

醫病平台/我思故他在

醫病平台/準備 面對 調適

專業觀點/長者聽力缺損 多與內耳有關

我的經驗/長輩耳背的煩惱

醫病平台/護理的未來,已經不只是專業發展的問題

醫病平台/用心看見護理

醫病平台/「因為護理,我一生精彩」

醫病平台/不施行心肺復甦術(DNR)的抉擇

名醫與疾病的對話/基因檢測 沒想到發現腫瘤

醫病平台/以「限時嘗試」減少重症臨終醫療的困境

醫病平台/憎恨

我的經驗/疝氣有必要開刀嗎?

醫病平台/能等就是福!

「醫界雷公」陳楷模辭世 享壽91歲

醫病平台/到底該不該去急診?

進急診室小心4大地雷!2大謊言絕不能說...

醫病平台/急診與醫療浪費

醫病平台/貧病交迫的他們,幸好有這群照服員!

猜你喜歡

整理包/武漢肺炎台灣也現首例確診!疫情、預防方法一次看

台灣淪陷!疾管署:國內出現首例武漢肺炎確診病例

武漢肺炎症狀異於流感兩大特點:不流鼻水、不感染小孩

「這次我怕了」陸抗煞專家:武漢肺炎疫情SARS十倍起跳

武漢肺炎疫情擴散!我新增2確診案例 要求湖北團統統離境

新竹馬偕貼公告 急診出現武漢肺炎觀察個案

獨/大陸全面暫停旅遊團!交部將宣布台灣團禁赴陸

衛福部公布個案行程 曾赴高雄舞廳跳舞籲舞客主動聯繫

重罰30萬!不敢講曾去舞廳跳舞 確診台商成首例開罰者

大陸第一例!醫護人員染武漢肺炎今早過世

武漢肺炎病毒不強 學者:一般人約7天可自癒

女台商返台被罵翻 當年抗SARS醫師:擊垮大家的是人性

僅剩西藏未淪陷!大陸武漢肺炎確診例暴增至1,287例、41死

武漢肺炎病毒來源確認:武漢市場非法銷售野生動物

新竹馬偕有武漢肺炎疑似病例? 疾管署:醫院已撤公告

為何許多駕駛都只開單側車窗?車窗怎麼開有學問

不用搶N95口罩!武漢肺炎疫情燒 自保這兩招最重要

截至24日中午 湖北已13個城市「封城」

一個口罩戴好幾天 急診女醫師戳中台灣人常犯6錯誤

繼武漢後 湖北黃岡、鄂州也跟進封城抗疫

不只初一吃稀飯窮整年 過年「破財禁忌」一次報你知

武漢台商發燒9天返台就醫被罵翻 中央指揮中心這樣說

武漢肺炎源頭恐是這一味!海鮮是無辜的

武漢封城2000台商滯留 交通部:武漢航班全停

惡劣!武漢女子吃退燒藥混過檢測飛法國 已聯繫到本人

防武漢肺炎…口罩有弱點!專家這招更有效

武漢醫生:疫情剛開始 整個不讓說

武漢「封城」通告僅8小時可撤 有人5分鐘拎行李衝車站

大陸冠狀病毒肺炎證實會人傳人 15名醫護人員已被感染

「其實我也很怕」武漢肺炎前線醫爆哭 一線男星幫打氣

武漢肺炎肆虐 3分鐘了解疫情及預防措施

商品推薦

贊助廣告

留言