親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

專業觀點/神經痛難根治 水痘疫苗幫防身

2019-09-27 09:19聯合報 整理╱記者簡浩正

「疱疹病毒家族」含括80多種病毒,其中8種病毒可在人體生存、造成感染症,如帶狀疱疹即是水痘帶狀疱疹病毒引起。

水痘病毒潛伏 到老變疱疹

帶狀疱疹與水痘是同一種病毒,小時候若感染水痘,痊癒後病毒一直潛伏體內神經節,成年後若因病、免疫力低時,病毒可能再度活化發作,引起帶狀疱疹。

帶狀疱疹好發50歲以上,但臨床也有20、30歲患者求診,除了年齡,若免疫力不足、壓力大,或糖尿病、惡性腫瘤、曾接受過化療或重大手術者,都是帶狀疱疹高風險群。

若小時候沒打疫苗而得水痘,長大後產生帶狀疱疹機率約三分之一。帶狀疱疹發作時,主要範圍為胸椎、四肢、頸部神經,還可能侵犯三叉神經,如眼部、頭皮四周出現刺痛、燒灼感,並持續或間歇發生。

三成疱疹患者 難甩神經痛

當帶狀疱疹發作時,水泡是最明顯的表徵,分為前驅期、急性期疼痛、亞急性及帶狀疱疹後神經痛四期。前驅與急性期常見的症狀是刺痛、癢感,並開始出現紅疹,但也有部分患者沒有疼痛感,並於二至四周內疹子結痂、逐漸痊癒,疼痛隨之消失。

但若體表症狀痊癒,疼痛持續三個月內,則為亞急性期;若疼痛感持續超過三個月以上,則為帶狀疱疹後神經痛,有的患者疼痛感甚至長達數年。

約有三成患者,會發展成帶狀疱疹後神經痛。如謮者提及持續疼痛,並感覺有閃電閃到眼頭,應為三叉神經受侵犯,使眼睛、頭皮等部位異常疼痛。

良好健康管理 疱疹不上身

帶狀疱疹可以疼痛分數作衡量,3分以下為輕度、4到6分為中度、7到10分為嚴重疼痛,帶狀疱疹後神經痛患者,至少是中度以上疼痛。

帶狀疱疹治療分為藥物、神經阻斷術與復健。急性期通常給予抗病毒藥物治療,對多數患者可立即改善;若患者在疹子結痂後,留下神經痛的後遺症,後續得給予抗癲癇藥物、甚至透過神經阻斷手術,才能改善神經痛、減少抽痛症狀;並可透過熱敷、按摩、運動等復健方式來減輕疼痛。

目前仍無治癒帶狀疱疹後神經痛的方法,民眾應養成良好生活作息、均衡飲食,定期運動、避免熬夜使免疫力下降,無論有無得過水痘,50歲以上成人可和醫師討論打疫苗,保護效期可維持7至10年。

(諮詢╱新光醫院疼痛照護中心主任 陳瑞源、家庭醫學科主治醫師柳朋馳)

神經痛
水痘
三叉神經
癲癇

延伸閱讀

同類文章

醫病平台/家有身心障礙子女的父母該如何面對 教養院的教養之路與您同行

我的經驗/心跳高達180幾下 直奔醫院一次處理2種心病

專業觀點/WPW症候群 建議手術治療

醫病平台/兒童精神科的診療工作 幫助孩子在正向環境中成長

影/30年已捐上億 離島狂醫大病暴瘦今再宣布遺產全捐公益

醫病平台/正向解決問題,會幫助我們往前邁進忘記煎熬

醫病平台/發燒感冒腹瀉,到底何時會好?

名醫與疾病的對話/身歷其境才真的體會病人苦痛…當泌尿科名醫成了攝護腺癌患

冷漠前輩澆熄行醫熱忱?選錯專科的醫師其實不是少數

醫病平台/以病人角度來看急診檢傷

醫病平台/急診病人,不得不知的檢傷大小事

沒有AND 難有DNR...一位好醫師的願望「願你,願望成真」

專業觀點/年長者、肌少症都要補充高蛋白飲食?營養師:這3種人不適合

我的經驗/如何誘導長輩吃進營養?食物可以這樣這樣調整

醫病平台/面對病人罹患短暫性全面失憶症 什麼才是醫護人員應該做的事?

醫師其實不是神 那些殘酷醫療照護現場下受傷的醫者

醫病平台/下一秒忘記我在哪? 5種人易罹患「短暫性全面失憶症」

肝淨推手簡榮南 幽默衛教 圈粉病人

醫病平台/我曾罹患暫時性的全面失憶症

醫病平台/快速醫療中的慢與效率

名醫與疾病的對話/開刀開一半,闌尾炎發作!忍痛開完自己也躺在同一開刀房

醫病平台/一條褲劇團《長夜守燈》 疾病敘事的當代樣貌

醫病平台/病去如抽絲:慢性疲勞的病患知識

醫病平台/當醫師變成病人時,醫師的生病故事 — 骨質疏鬆症

我的經驗/術後視力又模糊 白內障復發?

專業觀點/復發性白內障 每人發生時間不一樣

光靠觸診就診斷出白血病!「抓病的柯南」黃富源:病人不是醫師的資產,是醫師的老師

醫病平台/從受傷經驗談「中西合璧」的好處!

醫病平台/生過病的醫生會是更好的醫生!

醫病平台/以人為中心的實證醫病共同決策

猜你喜歡

暖暖包用完不要丟! 基隆家扶無限期回收 棒球場有妙用

陪83歲媽媽在家斷食善終!醫師畢柳鶯:愛的極致是放手,瀟灑地走勝過痛苦地活

鍾沛君自曝長輩不贊成公布病情 兩原因讓她坦然說明

歷經低潮,曾寶儀花十年才懂的人生醒悟:我再也無法對人說節哀順變,因為根本沒有這回事

台灣豬標章已查核2千多家 家樂福等60多家下架

美國牛舌驗出弓蟲感染 逾1公噸遭邊境攔截

跌倒住院健康續惡化 前總統陳水扁母親94歲辭世

先蓋毛毯還是蓋棉被?哪種材質最保暖?專家教「三明治蓋被法」超溫暖

整理包/全台嚴重血荒!你也可以救人 捐血資訊一次查

全台還要冷5天!中部以北明冰封6度 下周又兩波冷空氣

掉髮、鼻炎好不了…這13種狀況都是鋅不足 醫師教你缺鋅吃什麼

全台急凍!穿發熱衣禦寒卻愈穿愈癢?不會熱? 專家曝「保暖禁忌」小心冷到

早退回台灣豬標章!「肉多多」出示巡檢單自證清白

名醫與疾病的對話/身歷其境才真的體會病人苦痛…當泌尿科名醫成了攝護腺癌患

你是吃魚油、還是吃心安?營養師、藥師聯手提5大挑選原則破解選購迷思。

院內感染+本土案例 醫院評鑑「今年評定了」估7月評鑑

急凍用對暖暖包、電暖器嗎? 保暖NG行為原來這麼多

人類的生命力比你想像的還要堅強 台大醫施景中分享7個生命的奇蹟故事

市售豌豆莢、甜豆莢殘留農藥嚴重! 專家教「洗菜秘訣」別傻吃農藥

影/30年已捐上億 離島狂醫大病暴瘦今再宣布遺產全捐公益

「我們都沒有老過」…初老6現象,認識它、面對它、提防它!

豬肉儀表板資訊不透明? 食藥署回應了

朱俐靜淚訴罹患乳癌 初期痛到爬不起來:每天都崩潰

按摩師傅靠手吃飯卻得了職業病 腕隧道症候群靠這招治癒!

現在改變還來得及…日本安寧醫生的《臨終前會後悔的25件事》,你也正在做?

「永遠的青鳥」詩人蓉子逝世江蘇老家 享壽百歲

寒流發威最新低溫特報! 今下午到明上午16縣市急凍6度

台灣新生兒創新低! 他30年來接生萬名寶寶嘆今年元旦「破功」

明明就好冷,為什麼眼睛不怕冷?天冷要怎麼保養眼睛

外科醫師變網紅擁34萬粉絲!江坤俊寫診間日記:遺憾的故事,能讓更多人不再遺憾

休息不對,反而更累!腦神經學家:比放空、睡覺更有用的 4 種「大腦高效休息法」

贊助廣告

留言