從小手術到精密的大手術，外科醫師的巧手令人驚嘆，切割縫補，就像精密的工藝，手術台是他們揮灑技藝的舞台，而病人的復元則是無價的成果。
「手術執刀要精準，除了技術純熟和經驗之外，執刀醫師的手部穩定性與靈活度很重要。」桃園壢新醫院手術中心主任侯咸仰醫師表示，平常醫師是不需要特別做什麼運動鍛鍊手指靈活度，不過，要特別注意避免運動傷害。在美國，還有醫師特別為執刀的手買保險。
記者許正宏／攝影
大小手術 都需要全神貫注
手術有些快則一小時內完成，有些要數小時，甚至十幾個小時。醫師及護理人員面對不同的手術，即使是一小時內可以完成的，都是戰戰兢兢，畢竟每次手術情況及患者狀況都不相同。
手術室現場的醫護人員都要全神貫注，因此長時間的手術是體力與耐力的考驗。醫護人員避免手術前大吃大喝，才不會想跑廁所，也不可能像電視劇拍的飲酒紓壓。最好的方式是充分準備，術前確認各項檢查資料，更完整掌握病患的情況，手術時才能從容不迫，以不變應萬變。
侯咸仰表示，有些大手術，動輒10個小時以上，就會安排2位醫師，手術過程中如有必要，就可以輪流，大概休息半小時。大多數手術都是站著，又要全神貫注，壓力又大，因此相當辛苦。
電影、電視劇有時會有手術室場景，日劇、美劇對於儀器設備等硬體的擺放場佈比較擬真；但是在人物的表現上，為了劇情張力及強調人物角色，演員的動作和性格表現上，會比較誇張。
手術器械 隨科技有創新突破
手術的器械上百種，不同手術使用的器械種類和數量也不同，依手術複雜程度和需求而定。由於相同手術需要使用的儀器設備和器械大同小異，因此會以包盤套組的方式預備，不必每次手術都要重新檢列器械需求清單，大大提高效率。
器械看起來奇形怪狀，都是因應專門的功能而設計，例如有些是為了深入某一個角度的夾取，目的是為了讓手術順利進行，提高手術成功率。
疾病治療日新月異，科別越分越細，帶動手術器械的創新突破。侯咸仰表示，手術中有些耗材的選擇，是健保不給付的，器械的使用同樣也有健保不給付的情況。像微創手術等運用科技設備，希望可以讓傷口更小、出血量少，減少患者術後疼痛感、降低感染風險，復元快，住院時間縮短。要不要使用高科技設備，要看手術需求而定，並非越高科技就越要優先考慮使用。
如機械手臂等醫療科技不斷創新，因此醫師除了學傳統開刀，也要另外再學新科技的操作。
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確保空氣清淨 換穿拖鞋管控落塵
手術室會採用HEPA負壓過濾空調，把氣體吸出，確保空氣不會擴散至手術室，避免汙染。落塵量管控，手術房門口設有黏塵地墊，醫護人員換穿拖鞋，或加手術鞋套。電力方面，如果遇到突然停電，緊急備援電力會立刻跳接零延遲供電。
侯咸仰表示，病患在手術前需更換手術衣，且身上不可穿戴任何飾物，包括項鍊、耳環、手錶、隱形眼鏡、活動假牙等，一面方是感染控制問題，另方面飾品可能產生靜電或導電，易引發危險。有些病患希望手術時擺著護身符或十字架項鍊，希望神佛加持。如果沒有感控問題，而且不會影響手術，只要不是金屬或導電材質，一般會同意。
手術是團隊的合作，彼此依不同專長領域，各司其職，分工合作，缺一不可，並且遵循標準作業流程，共同完成任務。醫師和護理人員各有學習養成與訓練，以及臨床的實務經驗累積，除了技術之外，還有心智的鍛鍊，抗壓性、專注力、體力和耐力。
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手術室小學堂
為什麼手術室 總是冷颼颼？
衛生福利部桃園醫院心臟外科醫師袁于婷指出，手術室中基本上維持攝氏18-20度，主要原因為開刀房中必須全程無菌，避免細菌孳生，因此溫低需比常溫偏低。另一主要原因是「維持儀器穩定性」，因手術過程隨時都得使用到電子儀器，不論麻醉、超音波、X光機等，動輒上百公斤電子儀器，其散熱程度不一，因此盡量維持低溫使其穩定，若手術對象為虛弱孩童或嬰幼兒，依情況避免失溫等特殊狀況，可由主刀醫師決定是否微調溫度。
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