骨質疏鬆是僅次於心血管的全球第二大流行疾病,世界衛生組織預估,2050年亞洲地區因骨質疏鬆導致髖關節骨折人數將高達325萬人,目前台灣骨質疏鬆導致骨折的發生率居亞洲第一。光田綜合醫院骨科部主治醫師嚴可倫主講「保骨補鈣防鬆動,骨本升級無煩憂」 元氣講座,呼籲國人應重視骨質疏鬆慢性病,提早檢查、盡早治療,搭配均衡飲食、攝取鈣與維生素D、適當負重運動與肌力訓練,每日曬15分鐘太陽,製造可助鈣質吸收的維生素D,從年輕開始存骨本。
「骨質疏鬆症與肌少症就像一對鴛鴦大盜,骨質疏鬆讓骨質不堪一擊,肌少症則會提高跌倒風險,一旦跌倒骨折,輕則行動不便、重則失能,不僅失去行動自由,更耗損財富、拖累家人。」嚴可倫醫師表示,骨質疏鬆因初期無明顯症狀,多數患者是在發生跌倒骨折後,才在醫師要求下做骨密度檢查,進而發現疾病,通常病情都已相當棘手。
◎沉默健康殺手 每30分鐘就有1人骨折
骨質疏鬆又被稱為「無聲的流行病」與「沉默健康殺手」,根據統計,台灣每30分鐘就有一名患者因髖部骨折送醫,婦女罹患骨質疏鬆比例高達近4成,男性則是23.9%。嚴可倫醫師提醒,骨質疏鬆非老年人專利,35歲以後骨質開始流失,之後一路走下坡,經雙能量X光吸收儀(DXA)測量,T值在-1~-2.5之間屬於骨質缺乏,若低於-2.5則是骨質疏鬆。
隨著年齡增長,特別是進入更年期的婦女,雌激素下降會加快骨質流失速度,要如何知道自己是否有骨質疏鬆症,除了藉由DXA做精準測量外,民眾也可參酌三三二骨鬆自我檢測原則,當發現身高突然比過去矮逾3公分、後頸與牆之間的距離大於3公分,肋骨最下緣與骨盆間的距離小於2公分就應提高警覺,及早就醫檢查。
◎長期足量補鈣 吸收率與利用率成關鍵
由於骨質疏鬆的防治重點在於及早儲備「骨本」,飲食方面,牛奶、起司等乳製品是最佳鈣質來源,偏偏東方飲食文化較少乳製品,導致國人普遍存在鈣質攝取不足情況。據統計,正常飲食情況下,國人從食物中攝取的鈣質只占5成,特別銀髮族的飲食量本來就比一般人少,醫師多會建議額外補充鈣,成為超前佈署保骨的重點。
嚴可倫醫師表示,吸收率與利用率是決定鈣質發揮作用的關鍵,目前市售鈣片主要分為傳統結晶鈣與非晶鈣兩大類,前者以碳酸鈣、檸檬酸鈣最為常見,鈣含量雖高卻不易被人體吸收,碳酸鈣又容易產生二氧化碳導致脹氣,腸胃不佳患者較不建議攝取;非結晶鈣分子大小只有傳統結晶鈣的1/150,具高溶解、高吸收與高利用三大特色,不少骨科醫師從臨床經驗發現,長期且足量補充非晶鈣,可顯著提高骨密度,有效降低骨折風險。
嚴可倫醫師說明,非晶鈣是目前唯一具「加速骨骼生長」的專利鈣,能促進成骨細胞強化骨質,若用蓋房子來比喻,等同買原料送工人,成骨細胞會把原料鈣帶入骨骼中,有效促進骨骼生長。
非晶鈣的潛力被美國國家航空暨太空總署(NASA)相中,做為太空人骨質改善計畫的良方。在外太空無重力環境,太空人的骨質流失速度是地球的十倍,平均每月流失1~2%骨密度,在眾多鈣補充劑中,非晶鈣可在太空環境下,有效增加骨質生成,透過雷蒙基金會提案,獲選參與NASA太空人骨質改善計畫合作。
非晶鈣的問世,不僅是醫學科技的躍進,更是人類對抗骨質疏鬆的一大利器。嚴可倫醫師強調,健康是投資而非成本,及早投資自己的健康,從年輕開始透過飲食、運動、生活習慣,或實證有效的鈣質補充方案來照顧與維護骨本,才能讓老年生活更有保障。
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