圖／吳彥峰攝影
台灣少子化已是國安危機，政府祭出生殖補助，但台灣的生育率仍持續走低，只有1.1至1.2 (人)，TFC臺北生殖中心副院長何彦秉醫師呼籲 ，現今生殖技術發達，有不孕困擾的夫妻可及早就醫，擁有下一代不是夢。
「2020年台灣女性生第一胎的平均年齡落在31歲，美國女性是27歲。女性生殖力會逐年下滑，應把握35歲以前的黃金生育期。」何彥秉醫師進一步說明，女性若未超過35歲，且沒有子宮肌瘤、巧克力囊腫或甲狀腺等問題，會請她與先生自然受孕一年；若一年後無法受孕，且在男方精蟲檢查也沒有問題的狀態下，其實「半年未受孕就該提高警覺了。」
「卵巢年齡的老化是不會停下來的！」何彥秉醫師提醒，現代生活受環境荷爾蒙影響，女性卵巢提前罷工相當常見，有生育規畫的民眾不妨可選擇先凍卵，有備無患。全球首位試管嬰兒露易絲布朗在1978年誔生，當年不孕婦女只能吃排卵藥，也沒有超音波協助取卵；後來才有注射型濾泡刺激素（俗稱排卵針），早期是使用尿液純化，隨科學技術進步，目前排卵刺激治療，除有高純度尿液萃取製劑，也有倉鼠細胞基因工程合成製劑，最新的則是人類細胞基因工程重組蛋白質藥品製劑，治療前可與醫師討論適合個人的針劑種類。
排卵針也分長效型及短效型，應如何選擇？何彥秉醫師指出，長效型排卵針，適合身體狀況在一般可控範圍的婦女，因為一旦給予藥物，若身體出現任何反應，較難終止它的效果，假如有多囊性卵巢者，便有可能過度刺激，出現噁心、腹脹、嘔吐等副作用。另一方面，若是年齡較大，或有上述多囊、卵巢功能低下等狀況的女性，則可考慮使用短效型排卵針，能依照女性本身的AMH值、體重數值安排合適劑量，如有出現副作用也能及時調整，幫助女性產出適佳的卵子數量，唯需每日施打，回診追蹤的次數也會比較頻繁。
何醫師指出，一位41歲的女患者，求診時AMH ( Anti-Mullerian Hormone, 抗穆勒氏管荷爾蒙) 數值只有0.7，也有免疫問題，在其他醫療院所取過3、4次卵子，後來輾轉來到臺北生殖中心求診。何醫師曾在2021年於歐洲生殖醫學會期刊《Human Reproduction》發表一篇論文，根據台灣健保資料庫統計，台灣有免疫性甲狀腺疾病者，與卵巢早期衰竭有關。何彥秉醫師先根據患者其免疫問題、年齡、卵巢狀況安排客製化的排卵刺激治療，在最友善的狀況下刺激卵泡，最後植入2顆胚胎，成功受孕生子，看到男寶寶從幼幼班畢業，何彥秉醫師湧現成就感，也提醒民眾應多加留意免疫問題，如有狀況應盡早就醫。
從事生殖醫學30多年的何彥秉醫師，都視每位誕生來到世界的新生命為自己的孩子，呼籲有生育計劃的民眾應盡早準備。今年政府也擴大試管嬰兒療程補助， 增加補助次數，何醫師也期盼未來能調整補助額度，幫助不孕夫婦在每次的補助療程皆能享有同樣的資源，減輕療程負擔，成功實現擁有孩子的願望。
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