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眼科名醫蔡瑞芳 不再動雷射近視手術

引進雷射近視手術的眼科名醫蔡瑞芳說,少數動刀多年的病患,最近視力減退原因不明,他決定不再動這項手術。圖為近視雷射的術前檢測。 圖/記者陳立凱攝、本報資料照片
引進雷射近視手術的眼科名醫蔡瑞芳說,少數動刀多年的病患,最近視力減退原因不明,他決定不再動這項手術。圖為近視雷射的術前檢測。 圖/記者陳立凱攝、本報資料照片

【聯合報╱記者劉惠敏/台北報導】

引進雷射近視手術的眼科名醫蔡瑞芳(左圖)說,少數動刀多年的病患,最近視力減退原因不明,他決定不再動這項手術。右圖為近視雷射的術前檢測。 圖/記者陳立凱攝、本報資料照片
引進雷射近視手術的眼科名醫蔡瑞芳(左圖)說,少數動刀多年的病患,最近視力減退原因不明,他決定不再動這項手術。右圖為近視雷射的術前檢測。 圖/記者陳立凱攝、本報資料照片

雷射近視矯正手術夯,不過引進這項手術的國內眼科名醫蔡瑞芳最近拒絕再做這種手術。因為少數動刀多年的病患,視力不明原因減退,他無法向病患「掛保證」,近半年寧讓雷射手術儀器「晾」在診所。

蔡瑞芳二十年前擔任林口長庚醫院眼科主任,便引進「準分子雷射層狀角膜成型術」(LASIK),以雷射刀切割角膜瓣,翻起角膜瓣後,以雷射改變下層角膜弧度、矯正度數,再蓋回角膜瓣。光是蔡瑞芳近二十年動過的手術,就有上萬例。

不過,蔡瑞芳說,最近六、七名個案,在手術十多年後視力衰退;一名四十五歲女性,開刀前近視八、九百度,手術後視力改善至一點○;最近視力退化到連開車上路都不行,檢查後也不是黃斑部病變等其他眼疾,其他個案也都正值壯年,男、女皆有,讓他懷疑可能有後遺症作祟。

蔡瑞芳推測,因角膜瓣蓋回去後不會癒合,雖不會形成疤痕,但病毒等致發炎物質可趁隙而入,長期發炎恐影響視力。另外,這些問題病患多剛好年逾四十,也可能是開始老花眼,水晶體等結構改變,而導致視力衰退。

蔡瑞芳說,半年前看到好幾名案例,當時也正評估是否要更新儀器為無刀雷射;但是,他認為要對病患負責,儘管不明原因視力衰退的病患比率極低,最後還是決定不再動雷射近視手術。

蔡瑞芳再三強調,雷射近視手術仍是高度精準、安全性高的手術,可確實矯正視力,醫界認可的後遺症是不可逆的眩光、乾眼以及夜間視力減退。但考量仍有少數人不明原因的視力衰退,無法在術前預防,才決定不再動刀。

 

※延伸閱讀》

‧新聞辭典/雷射近視手術

   

雷射 視力 近視

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