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署醫招標藥品打三折 藥廠反彈

2014-09-23 11:17聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

健保局即將進行第七次藥價調查,大砍藥價,讓藥廠叫苦連天。21家署立醫院最近公開招標藥品,列出每種藥品競標底價,有些藥物價格得打到三折,才有機會進入署醫體系。藥廠批評衛生署帶頭擴大藥價差,病患即將面臨另一次換藥潮。

據統計,截至目前為止,署醫體系藥品聯標已決標903項,約占所有院內總藥品一半,總平均折扣為28%,也就是72折。其中80項藥品底價訂於四至五折之間,60項藥品低於四折。

以抗精神藥物「理斯必妥」(Risperidone)學名藥為例,決標價只有35折,等於原價10元,最後以3.5元賣給署醫。國內高血壓患者最常使用的Amlodipine besylate「脈優」,學名藥則打至36折。

「這次底價要求相當不合理!」中華民國西藥代理商業同業公會理事長陳世雄批評,健保局即將展開第七次藥價調查,目的就是縮小藥價差,但署立醫院藥品採購聯標,定價之低讓藥廠氣結,反而擴大藥價差。

陳世雄強調,署立醫院必須自負盈虧,院方要以藥價差彌補虧損,沒關係,但公開招標時,部分藥品底價居然打到四折,才能參與競標。

更令人擔心的是,許多醫院在挑選藥物時,不再是以藥物效果為主要參考,而是藥廠可以給多少差價。只要差價大、利潤夠高,就可能更換藥品,患者得面臨再一次換藥困擾。

陳世雄無奈地說,近年來,許多原廠藥陸續退出台灣市場,病患即使想用,也買不到。衛生署一直強調,學名藥與原廠藥效果一樣好,但臨床效果卻讓人存疑。

陳世雄認為,署立醫院不應該以競價方式賺取藥價差。在底價不合理的情況下,還有廠商流血成交,藥物品質堪慮,似乎很難控管,形成劣幣驅除良幣。

對此,主管署立醫院業務的衛生署副署長江宏哲說,「署醫不可能買得比別人家還要貴!」他指出,署立醫院經費來自全民,因此有義務找到最合理的價錢,幫民眾省錢。這次署醫藥品採購聯標由署立台中醫院組成委員會執行,制訂規格及底價。藥廠若認為底價太低,可向委員會申訴。

至於藥廠批評健保局正著手進行第七次藥價調查,署醫帶頭擴大藥價差,罔顧藥物品質;江宏哲則認為,這兩件事根本不相干,不能混為一談。他也說,與其他大型醫院相較,署醫藥品採購量並不算大。各大醫院藥品採購價格是多少,很容易查得到,這次署醫聯標價格應該都在合理範圍中。

高血壓

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