【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】
諾貝爾醫學獎得主愛德華茲與史戴脫醫師在1978年合作，生下全球第一個試管嬰兒；當年並無超音波設備，只能以腹腔鏡在排卵期取得卵子，當年難度相當高。
台北榮總生殖內分泌科主任張昇平表示，1970年代因輸卵管阻塞問題，許多婦女骨盆腔發炎，抗生素使用不發達，開刀後仍無法修復輸卵管，導致終生無法受孕生子。過去超音波不發達、取卵不易，不孕夫婦想求得一子，只能透過自然排卵或吃藥排卵方式取得，加上培養機及培養液設備差，生子路遙不可及。
愛德華茲從小老鼠直接剖腹取卵，但對人類開肚取卵風險高，因此找來當時全英國腹腔鏡高手史戴脫醫師協助。他們發現排卵前，女性荷爾蒙會升到最高，此時將誘發黃體激素上升，取得成熟卵子最好時機。
張昇平說，30多年前實驗室無菌設備差，又沒有培養皿，使得卵子取出後常得丟棄，成功率僅5%，不過，愛德華茲發展試管嬰兒卻讓人類生殖技術往前一大步，對於基礎科學、生殖及分子醫學、生物與後來的精子顯微注射有極大貢獻。
過去愛德華茲以腹腔鏡取卵、全身麻醉、耗時40分鐘。目前人工生殖已進步到陰道取卵，靜脈麻醉只需10分鐘，大幅降低手術危險性。張昇平說，20多年前只能以「全套式培養機」給予卵子養分，但目前技術已提升到「分階段培養機」給予較好養分供應，讓卵子在囊胚期可選擇更好的胚胎植入，提高受孕成功率達40-50%，並減少多胞胎機會，降低取卵發生腹部發炎與出血機率，以及卵巢過度刺激症候群導致嚴重致死。
張昇平指出，一般來說，試管嬰兒須先取出卵子培養6小時，若卵子成熟度足夠，此時會注入精蟲，並檢查是否受精，正常情況加入精子第三天後，就可植入子宮，植入第14天就可知道是否懷孕，之後4到5周即可以超音波檢查保寶寶心跳，但此時仍有胚胎萎縮、感染、身體排斥、染色體異常、子宮腔瘤等影響胚胎發育情形，通常取卵成功機率約95%，受精成功率75%，植入胚胎成功率約1到4成。
不過，目前醫學已進步到胚胎染色體基因檢查，除瞭解胚胎是否異常外，還可避免血液、罕見及遺傳疾病，如血友病、地中海貧血等，以獲得健康寶寶。
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