【聯合晚報╱李樹人】
呼吸困難，體重持續下降就醫，76歲老翁到院檢查，被確診為慢性阻塞性肺病（COPD）。由於一走就喘個不停，他不敢出門，整天待在家裡哀聲嘆氣，最後竟罹患憂鬱症。醫師提醒，如能提早發現，有機會遏止病況惡化。
「慢性阻塞性肺病是一種全身性疾病！」台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏表示，一旦肺功能受到影響，就會加速身體機能老化，容易罹患心血管疾病、骨質疏鬆症，甚至肌肉萎縮。
慢性阻塞性肺病的病程相當緩慢，一般包括肺氣腫及慢性支氣管炎。臨床顯示，擁有5至10年以上菸齡的癮君子、礦工、長期受到空氣汙染的民眾，都屬於高危險群。
該名老先生正是老菸槍，近一兩年，行動能力變差，平常容易疲倦，連走路、爬樓梯都會喘。確定病因後，醫師開藥治療，但因太晚發現，只能盡量減緩症狀。在配合肺部復健與心理治療，病情漸漸穩定。
在治療方面，目前國際治療準則是依照第一秒呼氣量判定，但每位患者的表現不盡相同，醫師通常會參考呼吸困難與生活受影響程度，進行綜合評估，決定用藥。
臨床治療以支氣管擴張劑為主，分為短效型及長效型。郭炳宏指出，短效型擴張劑效果有限，長效型每日使用一次即可達到很好的療效。研究顯示，長效型乙醯抗膽鹼藥物對其他器官影響較少，安全性較高，與其他藥物合併使用效果更好。
據統計，全國約100萬名慢性阻塞性肺病患者，大部分病人不瞭解自身病情。郭炳宏呼籲，菸齡超過10年、長期咳嗽有痰、呼吸不順暢、走路會喘的民眾，最好接受肺功能檢查。提早治療，配合戒菸，就能遠離肺疾威脅。
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