成人氣喘約10%為工作職場中的過敏性物質造成。如果同時考量工作場所中的刺激性物質,例如粉塵或氣體,則約有20至30%的成人氣喘因職場環境而症狀加劇。使用吸入型氣喘用藥可以控制大部分氣喘症狀,但為避免誘發或加重氣喘症狀,職場環境的改善同等重要。
一位操作玻璃纖維強化樹脂的勞工,因近幾個月咳嗽與呼吸短促,到台大醫院職業傷病防治中心就診,接受支氣管激發測試後,確診為支氣管氣喘病患,予以吸入性藥物後,病患於休假日症狀較為改善,工作天再度症狀加重。
於是醫師給予「尖端吐氣流速計」,請他帶回去自我監測,在家中與工作場所自行監控呼吸功能,發現工作場所環境會顯著使呼吸功能惡化,同時診斷為職業性氣喘。
透過深入了解工作現場狀況,發現工作場所的排風與通風管路設計錯誤,造成粉塵與氣體回流至室內循環沒有排出,修正通風管路後,勞工的呼吸症狀逐漸穩定與改善。
一般勞工需長期處於同一工作環境當中,且工作場所的空氣暴露比一般環境高出許多,經過確診的勞工工作場所對於氣喘的影響非常重要,可以避免病患持續性的呼吸道損傷,也可以透過環境改善保護病患與同事的呼吸道健康。
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