心臟是由厚實肌肉組成的器官,全年無休地將血液輸送到全身,冠狀動脈包圍心臟,供應心臟所需的氧氣和養分。但隨著年齡增長、飲食和生活習慣的影響,血液中的膽固醇會在冠狀動脈形成斑塊,當冠狀動脈因為膽固醇堆積而變得狹窄或堵塞,導致心肌缺氧損傷,就是「冠心症」。
冠心症常見症狀,包括左側胸部悶痛、壓迫感和呼吸困難,有時有燒灼感或麻刺感。通常在運動或用力時出現這些症狀,休息後會改善。老年人有時症狀不明顯,可能表現為上腹脹痛或倦怠不安。如果症狀持續超過15分鐘未改善,可能是急性冠心症,應立即就醫。
治療冠心症包括藥物和非藥物治療。當冠狀動脈狹窄超過70%或急性冠心症時,需透過心導管手術或冠狀動脈繞道手術來恢復血流。
藥物治療方面,降血脂藥物可降低血中壞膽固醇,預防血管再次阻塞;抗血小板製劑可減少血栓形成,但應注意出血風險;乙型阻斷劑可降低心跳和心肌收縮,減少心肌需氧量;血管張力素轉化酵素抑制劑(ACEI)可降低血壓,促進血管擴張;鈣離子通道阻斷劑可幫助血管擴張,降低血壓;硝酸甘油可放鬆冠狀動脈,增加心肌供氧。
冠心症自我照顧10方法
● 規律量血壓:每天早晚量血壓,血壓控制在130/80mmHg以下。
● 控制血糖:糖化血色素控制在6.5%以下。
● 健康飲食:多吃深色蔬菜、水果,避免紅肉、高脂肪煎炸食物。
● 適度規律運動:每周至少3次,每次30分鐘持續運動。
● 維持健康體重:保持BMI18-24間。
● 培養健康生活習慣:減少壓力,保持規律作息與充足睡眠。
● 戒菸、適量飲酒。
● 持續門診追蹤:定期檢查血脂,控制三高。
● 了解用藥注意事項:例如服用抗血小板製劑者,應避免碰撞及受傷,以免止血困難。
● 隨身攜帶硝酸甘油:如有胸悶胸痛,立即使用。
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