【聯合報╱記者陳永順/大林報導】
嘉義90歲陳姓糖尿病患者因腳趾頭傷口截肢後,仍然疼痛,不僅無法走路,更痛到難以入眠,經檢查發現是糖尿病併發的左腳動脈阻塞,手術打通血管後,再以自由皮瓣手術重建腳部功能,才解決心頭大患。
90歲陳姓老翁有糖尿病、高血壓病史,腎功能約一般人的1成,今年初左腳趾頭出現傷口,抹藥沒好轉,醫師截掉1節大拇指,但傷口快3個月仍無法癒合,發黑傷口更讓他痛到難以入睡,轉向大林慈濟醫院求診。
整型外科醫師黃介琦清創傷口後,檢查阿公的四肢不但冰冷,也摸不到腳的脈搏,經血流檢查證實是小腿周邊動脈血管阻塞惹禍。
血管外科醫師張兼華立即做血管成形術,將阻塞血管重新打通後。他說,如果只清創感染壞死組織,沒有處理動脈阻塞,患部仍會缺血繼續造成壞死,曾有病人從腳指頭開始截肢,一路被截到踝關節、小腿,甚至大腿。黃介琦進一步從阿公大腿取下一塊帶有血管的皮瓣,移植到已完成清創的左腳掌,讓他在手術後還保有行走功能。
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