【聯合報╱本報訊】
「千萬別以為胖子才會心肌梗塞」，醫師指出，體重過輕者也是心肌梗塞高危險群。另外，更年期婦女得心臟病機率高於同齡男性，銀髮族婦女別以為不抽菸、又無心臟病症狀，就疏於防範。
看來瘦瘦的茂伯猝死，有人疑惑，不是肥胖者比較容易心肌梗塞嗎？台大醫院心臟內科主治醫師王宗道說，雖然肥胖者較常有三高問題，得心臟病機率高於正常體重者，但醫界最近發現，心臟病有一個「U」型現象，也就是肥胖者易患心臟病，體重過瘦者同樣是心臟病高危險群。
王宗道表示，東方人肥胖比率不如西方人，但近年亞洲心臟病發生率卻明顯上升，一項發表在「新英格蘭醫學期刊」的研究，便分析亞洲100萬健康人資料，發現過瘦也容易得心臟病，身體質量指數低於23者，心肌梗塞的機率是正常體重者兩倍。
國泰醫院主治醫師羅鴻舜表示，老人家新陳代謝變慢，加上食欲降低及掉牙因素，體重多半逐年下降，如果要維持BMI值23，過於嚴苛，他建議以BMI值低於20為警戒值，畢竟體重過瘦者，血管缺乏彈性，也可能動脈硬化而不自知。
值得一提的是，心臟基金會副秘書長程俊傑說，女性更年期後，荷爾蒙分泌改變，血管缺乏女性荷爾蒙保護因子，使冠心症發生率驟增3倍。根據統計，台灣每3位女性就有1位死於心血管相關疾病，高於男性每4位才1位，銀髮族婦女應積極控制心血管疾病危險因子。
不過，女性心臟病症狀多元，往往胸痛並不常見，而以頭暈、盜汗、焦慮失眠，甚至惡心、脹氣等表現，經常與更年期症狀混淆，加上多數婦女經常硬撐、隱忍，隱藏身體不適。
程俊傑分析過去兩年在新光醫院接受行氣球擴張術患者共205例，發現至少三分之二女性急性心肌梗塞患者，未即時就醫搶救。他強調，女性忍耐力較強，通常到院較晚，延誤就醫，無法及時得到治療及照護。
他提醒，急性心肌梗塞搶救黃金時間，因為症狀出現的12小時內到院，緊急施以氣球擴張術，以減少心肌缺血及降低死亡率。
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