【聯合晚報╱李樹人】
天涼好個秋！早晚氣溫驟降，心血管疾病患者也隨之增加。聯安預防醫學機構心臟科主任蔡忠文醫師指出，大部分民眾一聽到癌症，就覺得害怕，但對心血管疾病卻似乎相對漠視，只有偶爾在新聞上看到名人猝死的消息，或是身邊有認識的人突然發病死亡，才會緊張。
事實上，國內每年死於心血管相關疾病人數，與死於癌症者不相上下，都占27%左右。多數在發病前完全無症狀，且多好發在中壯年，造成家人及事業等很大的損失。
「心血管疾病是可預防的！」蔡忠文進一步解釋，只要透過相關抽血檢查、儀器檢測、行為及背景分析，就可得知日後的心血管疾病的風險及發生率。
相較於癌症的難以捉摸，心血管疾病是一種長期累積的病變，只要及早發現病變徵兆，即可避免進一步的風險。臨床顯示，七八成心血管疾病患者可從改善生活習慣、積極控制三高，減少未來罹病風險。
例如，抽血檢查結果可得知血脂、膽固醇、血糖等數據。醫師根據這些檢測數字及受檢者的家族史資料，像是糖尿病、心血管疾病，或是受檢者本身的生活習慣，例如是否抽菸等，仔細評估罹患中風、心肌梗塞的風險，給進一步的生活指導。例如，老菸槍戒菸後，罹患中風、心臟病的機率，一年就可減少二分之一。
不過，心血管檢測項目眾多，許多民眾不知如何做起，往往不是選擇陽春型的抽血檢查，就是直接跳級到高階的影像醫學。反而沒有針對自己的需求去做規畫。
蔡忠文建議，如無相關家族病史，基本上每年都應接受一次「基礎版」心血管健診，包含測量體重、腰圍、血壓，以及膽固醇等血液檢查及心電圖、運動心電圖等、動脈硬化儀等。
但如有心臟病家族史或是疑似胸悶痛等症狀出現，或平時常熬夜、飲食不正常，本身已是三高患者，以及40歲以上男性、50歲以上女性，除了基礎版檢查，應再接受「進階版」心血管健診。
進階版心血管檢查項目，囊括心臟超音波、頸動脈超音波、24小時連續心電圖、64切心臟冠狀動脈電腦斷層攝影、腦神經血管磁振造影MRI、心血管鈣化分析等。
這些檢查費用高許多，但對於風險的評估以及心血管健康的變化也都很有價值，可以直接看到血管及心臟結構是否健康，是近年來很受歡迎的新工具，可考慮每隔二至三年做一次。
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