【聯合報╱李祥和／基隆市康合診所院長】
入秋以來，氣溫漸漸涼爽，不似酷夏悶熱。有些平時血壓控制得好好的患者，藥物也按時服用，飲食運動都有節制，但在寒暑交替間，沒由來的血壓飆升，嚇壞家人。
血壓，不單單是身體心臟血管問題，是身體內在與外在環境的互動關係。
血壓訊息不只傳達體內血液量負荷、心臟的推動力量與血管壁韌性與彈性，還與內臟和內分泌狀態有關，如腎臟功能不全、甲狀腺與副甲狀腺機能變化、睡眠呼吸中斷、慢性呼吸道疾病、肥胖症等，都會影響血壓。
我們除了正確量到血壓之外，必須考慮身體其他器官是否也有症狀，以免陷入「頭痛醫頭、心痛醫心」的盲點。
可是，身體的狀況都打點注意了，卻還是血壓不穩定，甚至突然某一時段或某幾天飆高，恐怕容易引起腦血管中風與心肌梗塞。詳查之下，往往與生活變動有關是：
1.寒暑氣溫變化，影響血管壁的彈性，導致脹縮變化。
2.飲食過鹹與醬料重口味，引起體液囤積與下肢水腫。
3.飲食過量與肥胖腹脹，使得血管壁周邊細胞間隙壓力增加。
4.喝酒、抽菸或睡不好、心情低落等，刺激血壓。
5.藥物使用，例如忘記吃藥、消炎藥物導致水腫、去鼻充血藥導致升壓、腸胃不適藥物吸收不良等。
將這些導致血壓突然升高的生活相關因素，加以調整，並積極控制血壓，每日早晚測量，藥物與非藥物治療雙管齊下，並非一味增加藥量。控制血壓最重要的一環，是長期規律量血壓，而不是吃了血壓藥後萬事太平，由於長期量血壓並有紀錄，可以追蹤回溯造成血壓變動原因，對症調整調理。
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