【聯合晚報/記者彭宣雅/整理;諮詢醫師/雙和醫院神經內科醫師紀乃方】
問:我中風已有一年了。體能基本上恢復。每天早上起床後頭腦還算清醒,但一吃完早餐後,馬上有很濃的睡意,頭腦也開始不清,要服鎮定神經藥物睡半小時才慢慢清醒。但每隔兩小時又覺得餓,若不吃,頭就開始不清,人也會無力。一整天每隔兩小時就要吃和睡,什麼都幹不了。醫生開胃葯、減壓力葯,也看過腦科,仍找不到原因,我應去看什麼科的醫生或我可自行調理?(張女士)
答:中風後患者,會有語言障礙、手腳無力等典型症狀,有些患者身體一邊會覺得麻,或者中風的那一邊觸覺減弱,甚至有記憶力衰退、智能受損等狀況。
但依患者的描述,中風後服藥會有睡意清醒後又會餓,吃減壓藥、胃藥及看過腦科都不見好轉,看起來不像是中風導致的症狀,比較像是患者本身自律神經問題。患者是因為服用鎮定劑藥物,日常生活才容易昏沈產生睡意。研判,很可能是原本就有輕微的憂鬱症或焦慮症,中風之後讓這些症狀更加嚴重,造成睡眠節律不正常,病人會有腸胃蠕動緩慢、胸悶、頭昏等症狀;也可能是中風後引起的輕微憂鬱症或焦慮症,建議患者應該求助精神科醫師,才能對症下藥做治療。
提醒民眾,這陣子天氣變化大,因血管收縮劇烈,心血管疾病、三高或糖尿病高危險群,都應該多注意保暖。通常中風前沒有明顯症狀,高危險群或有家族病史民眾,每年可自費進行頸動脈超音波檢查預防中風。
若已經中風,仍應定期到醫院複診,並維持復健療程,讓身體功能保持活動,機能會逐漸恢復,復健可以修復運動功能障礙,會有一定成效。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業,寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
【2010/01/20 聯合晚報】
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