親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

別怕!兒童心律不整 現代醫學已有解

2018-03-07 09:15聯合報 吳焜烺/彰化基督教兒童醫院兒童心臟科主治醫師

日前門診收治一位心律不整病童,在講解病情時,家長哭得彷如孩子得了絕症,原來大家對兒童心律不整竟這麼陌生!

9歲的陳小弟活力充沛,正是愛跑跑跳跳的年紀,某天下午在學校時覺得心臟蹦蹦亂跳,放學後才跟媽媽說心臟好像跳得很奇怪。就診後發現陳小弟心跳高達160下,抽血排除心肌炎,再加做心電圖,發現陳小弟心跳180下沒有P波(心房收縮),應是心律不整症狀──上心室頻脈(PSVT);所幸經過冷凍消融術治療後,現已治癒,可以運動不用吃藥,也不用煩惱發作。

一般來說,心律不整有不同的機轉,需透過電生理檢查才能確定,陳小弟的症狀是有風險性的心律不整──房室結迴旋頻脈(AVNRT)。房室結迴旋頻脈(AVNRT),通常涉及兩個解剖路徑:快速路徑和慢速路徑,這兩個路徑都在右心房。

慢的通路(通常是消融目標)位於房室結(正常導線)附近的下方;快速通路通常位於房室結的上方和後方。

此類病症通常出現在成人,女性比男性常見,所以陳小弟才9歲又是男生,算是較罕見病例。

通常心律不整初級治療是服藥,但藥物治療只能治標且不保證無風險,只有手術才能治本。依據2015年美國心臟科出版對上心室頻脈治療準則,已把消融術當做第一線治療,因為消融術提供明確的治癒效果,不需長期用藥。

而依據大型登記研究報告,房室結迴旋頻脈(AVNRT)和房室迴旋頻脈(AVRT)消融成功率高,併發症少,但使用熱燒有2至4%造成永久房室傳導阻斷,可能出現嚴重併發症,例如完全阻斷傳導,反而需一輩子裝節律器;為降低併發症風險,近幾年來有冷凍消融術,運用冷凍原理可去除完全阻斷傳導疑慮。

陳小弟後來也採用冷凍消融術進行治療,果然在操作時碰到正常的傳導系統,出現短暫傳導障礙,但在10秒內停止操作,就跳回正常節律。陳小弟手術非常順利,也在隔天平安出院,現在不僅不用服藥,生活也回復正常。

建議家長,當孩童心臟不適時,可前往醫院就診,無需煩惱心律不整問題,因現已有藥物治療、熱燒、冷燒等方式可選擇,切莫讓孩子的心臟問題影響生活品質跟成長。

心律不整
心肌炎

相關文章

同類文章

慢性血栓栓塞性肺高壓難診斷 5年存活率3成

心臟病如何動? 心臟科醫師大推這項運動

大肚腩壓迫靜脈 男性甚至會不育

啤酒肚男請注意 這個疾病會讓你寸步難行

大腹翁小心!下肢水腫脹痛 竟是髂靜脈壓迫

別以為冬天才會心肌梗塞 夏天要注意這幾件事

天氣熱得讓人滿身汗 嚴重脫水時小心急性心肌梗塞

靜脈曲張只是外觀問題?7張圖讓你知道靜脈曲張可以多嚴重

雙腳莫名燒熱感 竟是靜脈曲張引發

心太累!孝男照顧中風父3年 心臟衰竭險死

曾遭嗆戒菸沒朋友 老菸槍為妻兒斷菸癮

誰說日吸一支菸不傷身 心血管風險恐增50%

就算每天才1支 菸槍中風率增2成

菸齡20年每天1包 55歲男患急性心肌梗塞

全身器官鬧脾氣 竟是血壓惹得禍

眼周有黃斑瘤 高膽固醇恐上身

婦人疲憊易喘睡不好 心臟黏液瘤作祟

男大生疑沉迷網路遊戲中風 術後復原佳

「雄風」無礙 健保給付高血壓新藥

心肌梗塞年輕化 近10年中壯年增5成

免等待6小時 釐清心肌梗塞1小時給報告

沒心跳1小時 志工醫護接力救命

罹患心肌梗塞未定期回診 男子再復發

心跳停止60分鐘 雲林醫消救回一命

高血壓患者創新高 全國直逼5百萬人

一天抽兩包菸又少運動 22歲男突心肌梗塞

奇蹟!75歲翁心跳停止60分未用葉克膜被救回

年輕化趨勢明顯 18歲以上每4人有1人高血壓

叫它第一名! 全國近五百萬人得了這病

如果我有高血壓 名醫王宗道最怕腎壞掉

猜你喜歡

椰子油可防失智? 專家:這幾種油換著吃最好

少女張不開嘴…原來是顳顎關節出了狀況!

99.8%的台灣人 這一種食物都吃不夠!

心律不整險猝死 軍人靠去顫器救命

遭諷「離婚又帶拖油瓶」單親媽發憤9個月減重36公斤

茼蒿、菠菜、紅蘿蔔都含致癌物 蔬菜到底防癌還是致癌?

潘懷宗/媽媽看過來!用清潔劑打掃 肺受損超乎你想像

醫師眼中「長壽運動排行榜」跑步竟只列第4名

木耳沒有膠原蛋白 別再傻傻分不清

蔣永孝/這些人每天運動2小時 運動量其實是不夠的

花青素大口吃! 好吃桑椹要這樣挑

感冒藥混著吃 27歲研究生就醫才7天就不治身亡

隱瞞失業每天假裝上班、給家裡10萬生活費…一個父親最後選擇殺死妻女的悲慘故事啟示

熱愛運動的她體內有468顆膽結石!醫透露真正原因

你是翹臀還是骨盆前傾?75%-85%的人都有骨盆前傾狀況,該矯正嗎?

避免心肌梗塞上身 這些營養素不能錯過

32歲工程師罹胰臟癌沒人肯開刀 絕望之際用這招救了自己

吹冷氣吹到血流中斷!低於這個溫度 三大病症恐致命

爸爸是超人?! 壓力太大身體SOS可別已讀不回

明年將限制塑膠吸管》網友問為何不用「可分解」塑膠?台大化工博士:沒你想的這麼簡單

夏天怕電費爆表?超強懶人省電法 每期幫省500元

男子抽搐倒地 醫師被腦內7公分活蟲嚇到「到處亂爬」

早起第一件事 醫生建議「看臉」5部位揪出病徵

台灣人瘋維骨力 但恐怕只有安慰劑的效果

魚肉可預防心臟病、營養價值高 但這3類人不適合吃

一口氣吃太多這種水果 她整口牙一度「癱瘓」

奇蹟的5秒瘦腹運動,一天30次增肌燃脂解便秘

退休婦每天健走日拚「萬步」3個月後膝蓋出事了

不能用力拍打棉被!曬被除塵蟎 這5招不可不學

木瓜該飯前還飯後吃?吃對這時間 緩解消化道疾病

吃荔枝小心「荔枝病」!這個時候吃 嚴重可能致命

飯後將碗筷泡水不洗?專家警告恐怖後果

紀政半年瘦20公斤、尿失禁也改善...就靠這1件事

芒果抗癌、護眼但卻被說「好毒」!2招教你「抗毒」

乳癌名醫「3杯法」喝咖啡不怕骨鬆和利尿 但這時間後禁喝

烤地瓜、紫米飯…6種天然食物 並不如你想的健康

用洗衣機常犯的10大誤區 小心衣服愈洗愈髒!

崩潰!兒太帥疑非親生 他做4次DNA鑑定仍不能確定

商品推薦

贊助廣告

留言