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愛肝達人站/你可能不只是疲倦!

【聯合晚報/許金川(台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)】

某生生性驕傲,一日討論課中洋洋得意,老師故意稱讚一句「XX同學,你皮也學會了,毛也學會了,不錯!」

該生聽了面有喜色,老師又加了一句:「嗯,十竅也通了九竅!」

同學會心一笑,該生還是不能頓悟。

學了皮也學了毛,表示學到皮毛,但裡面都沒學到,十竅通九竅表示一竅不通。因此做學問是個大道理,要融會貫通,還要懂得謙虛。看病也是一樣,看人體的疾病看似很簡單,因為傷風感冒醫生開的藥就是那幾種。但事實上,其中有很深的奧妙處。

人命關天,醫學知識又多如瀚海,因此,醫生的養成教育長達七年之久,之後還要接受五年至七年不等的專科訓練,一個人年輕精華的時間盡粹於斯!

但光由書本學來的知識只是紙上談兵,是不夠的,要能看病正確診斷、用藥要如神,還要有足夠的臨床實習與經驗。因此,隨著醫師年齡的增長,看病人數的增加,醫師看病的能力也會愈來愈好,開刀的刀法也越來越棒。

例如,一般人常有的疲倦,可能是工作太勞累或壓力太大。資淺的醫師可能認為只是傷風感冒,肝病醫師可能認為是肝發炎了或肝臟出了大問題,感染科的醫生可能認為得了各種感染症,例如H1N1等,中醫師可能認為是腎虛,要好好調理一番。

這中間到底誰對誰錯,在病發初期由於症狀不多也不厲害,常不易診斷,這時醫師的經驗與智慧就很重要了。到了病程中後期,症狀更明顯,其他各種症狀也出來了,到那一刻,大家都會診斷,但可能都太遲了。

因此,有病一定要及早就醫,由醫師來替你診斷,以及早醫治,千萬不要自以為是。甚至求諸怪力亂神或偏方草藥,或聽信三姑六婆之言,尤其肝臟這個沉默的器官,內部沒甚麼痛覺神經,而且只要四分之一正常肝臟還在,人就感覺跟平常一樣逍遙自在。

肝病初期通常沒症狀,如果不求醫檢查而自以為肝臟正常,就可能延誤醫療,誤了大事。因此不僅醫師看病要謙沖為懷,當病人的也要明白此中三昧,才能為自己的健康謀最大幸福。

【2009/10/04 聯合晚報】

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