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站2分鐘尿不出 男子攝護腺肥大壓迫尿道靠這招一勞永逸

2022-04-13 10:45聯合報 記者巫靜婷/新竹即時報導

東元綜合醫院泌尿中心劉兆漢主任表示,良性攝護腺肥大症是50歲以上的男人常見的泌尿...
東元綜合醫院泌尿中心劉兆漢主任表示,良性攝護腺肥大症是50歲以上的男人常見的泌尿道疾病,新式的「內視鏡鈥雷射攝護腺剜除術」,能利用雷射刀,沿著攝護腺和增生組織之間的界線,以氣化切割增生組織,相較傳統手術,切除得更乾淨、出血量更少、術後攝護腺也幾乎不再增生。圖/東元綜合醫院提供
新竹60歲郭姓男子患有心血管疾病,曾有心絞痛、心律不整病史,控制糖尿病及高血壓達20年,有抽菸習慣,慢性病控制穩當。近來發現自己排尿不順、小便遲緩,站了許久都尿不出來,經醫師診斷後,原來是攝護腺肥大壓迫尿道釀禍,經泌尿外科醫師會診心臟內科醫師,評估心血管疾病風險後,施予「內視鏡鈥雷射攝護腺剜除術」,術後不僅根治排尿障礙,沒有留下後遺症,隔天即出院返家。

東元綜合醫院泌尿中心劉兆漢主任說,郭姓男子曾放過心臟支架,有長期慢性疾病,服用攝護腺肥大預防藥物長達10年,藥物已無法有效控制攝護腺肥大問題,建議執行新式「內視鏡鈥雷射剜除術」較能一勞永逸,但執行手術需要暫停心血管疾病服用的抗凝血劑,為了將手術風險降到最低,同步會診心臟內科醫師,跨科合作調整用藥、追蹤病情,最終手術非常成功,也終結他的男性「長壽病」。

劉兆漢醫師解釋,良性攝護腺肥大症是50歲以上的男人常見的泌尿道疾病。「攝護腺」是男性生殖系統的腺體,猶如乒乓球大小,功能與維持精子的活動力有關。因為它位在膀胱排尿的出口並且包圍著尿道,當尿道周圍腺體增生逐漸變大,而朝向纖維囊增生,並阻塞尿道及膀胱出口,使尿流受阻,造成排尿困難,進而誘發輸尿管水腫、水腎及尿瀦留,容易導致尿路感染和結石。

劉兆漢醫師表示,攝護腺和肥大的增生組織就像「一顆柑橘」,新式的「內視鏡鈥雷射攝護腺剜除術」,能利用雷射刀,沿著果皮(攝護腺)和果肉(增生組織)之間的界線,以氣化切割增生組織,相較傳統手術,能切除得更乾淨、出血量更少、術後攝護腺幾乎不再增生。

劉兆漢醫師也提醒,手術存在一定的風險和副作用,在手術過程中,必須完整保留尿道外的擴約肌,否則可能導致尿失禁;若傷及膀胱肌肉開口,可能影響排尿途徑,導致尿不出來,因此尋找經驗豐富和手術專業的醫師尤其重要。

攝護腺肥大雖然是一種良性瘤,但會帶來尿路發炎、尿路阻塞,或腎功能不良的併發症,若有排尿不正常,應即早就醫診斷治療,來提升日常生活品質。

若男性有以下症狀,須留意可能有攝護腺肥大問題:

1. 解尿遲疑:小便必須等一會才能解出來,有時甚至1至2分鐘還解不出來。

2. 頻尿及夜尿:排尿的次數增加,晚上必須起來小便好幾次。

3. 尿流變細而且微弱無力:有時小便會中斷,要分好幾次才能解完。

4. 滴尿:小便到最後,還滴滴答答的,流下一些無法解完的餘尿。

5. 急性尿瀦留:完全解不出小便。

6. 血尿:小便呈淡紅色,仍因用力解尿,將微血管撐破所致。

7. 急性尿失禁:來不及到廁所,小便就自動出來了。

東元綜合醫院泌尿中心劉兆漢主任表示,攝護腺和肥大的增生組織就像「一顆柑橘」,新式...
東元綜合醫院泌尿中心劉兆漢主任表示,攝護腺和肥大的增生組織就像「一顆柑橘」,新式的「內視鏡鈥雷射攝護腺剜除術」,能利用雷射刀,沿著果皮(攝護腺)和果肉(增生組織)之間的界線,以氣化切割增生組織,相較傳統手術,能切除得更乾淨、出血量更少、術後攝護腺幾乎不再增生。圖/東元綜合醫院提供

攝護腺肥大

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