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嘉義70歲男下體痛一周竟休克 醫師曝這病不治恐致死

2021-07-14 13:39聯合報 記者林伯驊/嘉義即時報導

嘉義地區70多歲侯姓男子日前常覺下體附近有點腫痛,經過1周後,身體虛弱無力、鼠蹊部愈來愈腫痛,到台中榮總嘉義分院急診,更有敗血症休克併發急性腎衰竭跡象,經診斷罹患「佛尼爾氏壞死症」,外科、泌尿科立即緊急手術清創,下體雖有20公分傷口,但最後痊癒也能行動自如。

嘉榮外科醫師黃奕豪指出,佛尼爾氏壞死症的患病者以男性為主,男女比例約10比1,年齡則介於30歲至60歲之間,並好發於糖尿病及其他免疫力低下者,或肛門廔管病患,若沒緊急進行清創手術,死亡率高達100%,即使妥善治療死亡率平均仍有20%至30%。

侯姓男子當時由黃奕豪、泌尿外科醫師賴谷順聯合手術,黃奕豪說,患者鼠蹊部至生殖器的傷口,與肛門僅5公分距離,因糞便很容易造成傷口2次感染,再加上若本身免疫力不佳會更嚴重,所以泌尿科醫師每2小時協助沖洗、先後3次清創後,他的敗血症痊癒與腎功能恢復正常值,不過仍留約20公分從臀部至鼠蹊再到生殖器的傷口。

黃奕豪另替侯姓男子裝活動式真空抽吸的裝置,以塑膠膜保護敷料,緊密貼合使傷口降低疼痛,活動式真空抽吸裝置也可攜帶,便於進行復健,另調整他的糖尿病注射用藥,改為口服新藥,減少低血糖虛弱的可能。

侯姓男子一度面臨死亡到完全治癒,沒留什麼後遺症,對院方相當感激;黃奕豪提醒,佛尼爾氏壞死症病況快速發作,一旦會陰部或生殖器官附近有腫脹與疼痛、壞死等現象,建議立即就醫以免錯過治療時機。

嘉榮外科醫師黃奕豪指出,佛尼爾氏壞死症的患病者以男性為主,若沒緊急進行清創手術,...
嘉榮外科醫師黃奕豪指出,佛尼爾氏壞死症的患病者以男性為主,若沒緊急進行清創手術,死亡率高達100%。圖/台中榮總嘉義分院提供
嘉義地區70多歲侯姓男子下體腫痛到台中榮總嘉義分院急診,經診斷佛尼爾氏壞死症,一...
嘉義地區70多歲侯姓男子下體腫痛到台中榮總嘉義分院急診,經診斷佛尼爾氏壞死症,一度敗血性休克,幸好手術後痊癒。圖非此案當事人。 圖/台中榮總嘉義分院提供

佛尼爾氏壞死症

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