【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】
陰囊變大,別以為有助男性雄風,小心是繼發性陰囊水腫,若血液循環變差、睪丸萎縮,長期恐導致不孕。
32歲木工於半年前被木板打中腿部,大腿內側大片瘀青、疼痛,原本不以為意,但陰囊逐漸腫大,從乒乓球大小腫成棒球,他一穿牛仔褲就很難受,爬高或運動時褲襠有沈重下墜感。男子檢查發現是陰囊水腫,手術時切開陰囊的表皮白膜,積水竟往上噴30至40公分,醫師將陰囊外層的鞘狀突膜反摺縫合,陰囊才消腫。
書田診所泌尿科主治醫師周固表示,陰囊腫大原因很多,除幼童腹腔積水流至陰囊等先天因素,副睪丸炎、睪丸腫瘤、疝氣、肝硬化合併腹水、外傷等,也會造成陰囊水腫。基本上,組織受傷,血腫塊會被其他部位吸收,一旦無法吸收,體液就會存留在白膜下方,導致陰囊水腫。而淋巴腺受損傷,體液回流不足,血液循環變差,長時間將造成睪丸萎縮及不孕症。
振興醫院泌尿外科醫師蔡昇翰說,過去有患者騎乘重型機車,緊急煞車,撞擊力道過猛,撞破睪丸,超音波檢查發現陰囊有水腫及血塊,恐怕影響生殖能力。
睪丸癌也會造成陰囊腫大,尤其10幾歲至20多歲或60至70歲的男性,是睪丸癌好發族群。蔡昇翰提醒,如果陰囊在兩、三周內快速變大,又沒有感染、發炎或受傷情形,最好就醫做鑑別診斷。
蔡昇翰也說,除非陰囊積水嚴重影響外觀,一般追蹤觀察,不一定需手術治療,平時可塗抹乳液,以免皮膚乾裂、摩擦破皮。
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