【聯合晚報／記者韋麗文／台北報導】
慢性腎臟病患的腎功能差，別人的救命藥，卻是腎病患的奪命丸！台灣腎臟醫學會建議，各醫院可在電腦中，輸入病患腎功能、血清肌酸酐、腎絲球過濾率指數，當醫師開立具有腎毒性或顯影劑的藥物時，就會跳出警語，或是建議替代藥物。
60歲的鄭先生，每逢頭痛、牙疼、膝蓋疼或感冒，往往自行購買成藥，止痛藥是他的最愛，這痛、那痛就吞一顆。但是，日前，突如其來的胸悶、反胃，腳拇趾痛，止痛藥也派不上用場，他才勉強就醫。
經過醫師檢查後發現，鄭先生的腳拇指疼痛，是因為慢性尿毒症導致痛風發作所引起，血液中的肌酸酐指數達18毫克/百毫升，雙側腎臟都已經萎縮，必須終生洗腎！對於鄭先生而言，猶如晴天霹靂。
署立雙和醫院腎臟內科主任暨臺灣腎臟醫學會理事長林裕指出，鄭先生可能本來腎功能就不好，濫用非類固醇消炎藥(NASID)加重腎臟惡化，一檢查已經雙腎萎縮，需要洗腎。
林裕說，腎臟病患的腎功能差，代謝藥物能力變慢，使用經腎臟代謝的降血壓、降血脂、部分抗生素、非類固醇消炎藥等，都會造成腎臟病患的負擔。
雙和醫院建製一套電腦系統，醫生要開處方時，螢幕會跳出患者的腎功能、血清肌酸酐數值，及腎絲球過濾率，以提醒醫師避免開立具腎毒性藥物或顯影劑。因藥物千百種，醫師不可能熟記每一種藥物的腎毒性，因此系統中，還附有同類型用藥可供替代，醫師只要進入清單中，就可以選擇對病患傷害較小的用藥。
根據統計數據，全球慢性腎臟病的好發率為12%，台灣為11.9%，也就是平均每10人中至少有1人罹患慢性腎炎。但是，中早期病患根本沒有明顯症狀，因此九成病患並不知道自己已經罹患腎臟疾病。林裕呼籲，民眾應定期篩檢腎功能。
【2009/03/04 聯合晚報】
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